附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。附件炎有急性、慢性之分,一般我们说的附件炎是指慢性的。附件炎是一种较为常见的妇女病,尤其是在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病更为多见。
在我国引起盆腔炎的主要原因有个人卫生条件差、宫内节育器的应用、产后及流产后感染、妇科检查及手术时对无菌操作重视不足、不洁性交或经期性交等,这些都容易导致病原体的侵入而致病。
慢性附件炎常为急性附件炎未能恰当彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致。临床上全身症状多不明显,可表现为低热、易感疲乏,病程较长时部分病人可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、
失眠等,当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。局部症状多表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、排便时及月经前后加剧;病人可有月经增多和白带增多,卵巢功能损害时可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。慢性附件炎治疗并不复杂,但是容易复发,所以显得缠绵难愈。
附件炎急性期需住院治疗,使用以抗生素为主的药物疗法。有时采用阴道内切开排脓。这种方法虽能缓解急性期的痛苦症状,但因腹内仍有炎症,会持续出现微热和下腹部不适感、疼痛等症状。为预防慢性化,必须坚持适当的治疗。急性附件炎多数经抗生素治疗后,不会转成慢性化,能逐渐治愈。
慢性附件炎一般给予抗生素和消炎镇痛药持续治疗,并观察病情。粘连症状不能缓解、脓肿不缩小时,必须用手术剥离粘连,摘除脓肿。
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