随着全球经济的飞速增长和社会各层面的发展,社会经济状况对健康的影响逐渐被人们认识。社会经济状况包括收入、职业和教育等因素。社会经济状况会给社会中的不同个体造成不同的慢性应激刺激,从而影响个体的健康状况。牙周炎患者在长期慢性应激反应状况下,可导致疾病的逐渐加重,社会经济状况对牙周炎人群分布的影响近年来正成为口腔流行病学学者探讨的热点。
(一)收入因素
收入是社会经济状况的重要组成部分。大多数研究发现经济收入高的人群牙周炎患病率低,炎症轻,牙周破坏程度低,牙周治疗配合性好。在牙周病治疗中,定期复诊是牙周炎防治的重要措施,高收入人群比低收入人群有较好的依从性(61.5%:41.4%),排除了年龄、性别和吸烟因素的影响,有良好依从性的牙槽骨缺失率也低。但在北欧一些国家的流行病学调查结果显示:牙周破坏程度与教育有关,而与收入因素无关。这可能与当地的教育、医疗情况有关,也说明不同地区因各社会经济因素情况不同,对人群牙周疾病的影响也不尽相同。
(二)教育因素
欧美国家流行病学研究发现牙周炎病情及愈后与受教育程度有关。我国第二次口腔健康流行病学调查发现受教育程度高的人群出血区段数较高,而听口腔健康教育课越多的人牙石区段数越低。
说明我国的教育程度与牙周炎病情有一定的关系,但受教育程度高的人未必对口腔健康知识有良好的了解,提示受教育程度对牙周炎的影响有地区人群的差异,在我国这可能与学校教育内容中尚缺乏系统的口腔保健知识教育有关。
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