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胶质瘤早期自我诊断

发布时间: 2017-03-10 14:34:02

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对于胶质瘤,有的人可能还不是特别了解,其实它是脑部恶性肿瘤的一种,现在患病率也逐年增加,所以我们要做好预防,一旦发现,立即进行治疗,胶质瘤早期自我诊断方法有哪些呢?

恶性胶质瘤的症状、临床表现(例如头痛、呕吐癫痫、失语、瘫痪)不具有特异性,换句话说,不可能根据病人的临床表现来判断肿瘤的良恶性。胶质瘤早期自我诊断所以恶性胶质瘤的术前诊断主要依靠影像学检查。

头颅CT:CT平扫,肿瘤密度不均匀,一般为低密度,合并出血钙化则为高密度,可见瘤周水肿和占位效应,侧脑室受压变小、中线移位。恶性胶质瘤常见出血、坏死、囊变。肿瘤边界不清。增强扫描显示不规则环形强化。胶质瘤病则多无强化或轻微斑块样强化。

头颅磁共振MRI:MRI平扫通常为混杂信号病灶,T1相为等信号或低信号,T2相为不均匀高信号,多伴有出血、坏死或囊变。瘤周水肿和占位效应明显。肿瘤常沿白质纤维束扩散。增强呈现结节状或不规则环状明显强化,而胶质瘤病则多无强化或轻微斑块样强化。胶质瘤早期自我诊断髓母细胞瘤一般表现为小脑蚓部肿块,均匀明显强化,有时可见沿脑脊液扩散。磁共振DWI成像对恶性胶质瘤与脓肿的鉴别有价值,DTI能够反映胶质瘤对神经传导束的侵袭,BOLD-fMRI可以判断胶质瘤与大脑皮层功能区的关系。MRS显示恶性胶质瘤Cho峰增高,NAA峰降低,出现Lip或Lac峰。NAA/Cr,NAA/Cho,Cho/Cr比值可鉴别胶质瘤的良恶性程度,并判断恶性胶质瘤周围是否存在肿瘤细胞浸润

胶质瘤早期自我诊断

核医学显像(PET-CT):根据肿块的葡萄糖代谢和氨基酸代谢水平,有助于鉴别恶性胶质瘤和放射性坏死。

当然,最准确的诊断是术后病理诊断,因此对于高度怀疑是恶性胶质瘤的患者,家属通常都抱着宁可信其有的态度,积极手术治疗。

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