对于受伤或手术后留有疤痕的患者,哪些疤痕不适合做手术?哪些疤痕能被手术治疗,是迫切需要区分的。其次是对于哪里的疤痕有做手术的必要。头面部的疤痕对于手术治疗是最为主要的,其次是躯体上的疤痕。
只要伤口愈合后,没有出现严重的炎症,疤痕稳定了,而且患者本身不是瘢痕体质的人,就可以做后期的疤痕修复手术了。
对脸面部烧伤后面积较大的疤痕使用“改良扩皮”加“细胞种植术”能达到极佳的治疗效果。
对小面积外伤后疤痕、痤疮疤痕“用细胞种植术”治疗;因面部皮肤解剖的不同,面部疤痕治疗效果是最好的。对身体暴露部位的大面积疤痕用“改良扩皮术”治疗可以去除疤痕但留有手术刀线。对一些影响关节伸缩功能的疤痕,“改良扩皮术”对改善功能和外观的治疗手段是十分有效的。对于正在发育成长的少年期,越早治疗越有利于身体朝正常状态发育,否则难免影响日后的功能。但前提是:小孩懂事,能配合治疗。一般在十周岁左右治疗比较好。
综上所述:治疤的前提是去除疤痕,这是治疤的基本原则。一切声称用仪器、药物、化妆品去疤之说都是以经济利益为目得的花头语而根本没有真正的治疤效果。
治疗疤痕是后期的补救性治疗。而关键的是皮肤受伤当时的措施正确与否将严重影响疤痕的程度和后期的整形治疗。因此,在创伤发生的初期,伤员、家属、医师均要预见创伤后疤痕的严重程度,及时采取正确的治疗措施,以阻止或者减少可怕疤痕的发生。
在此,笔者建议在伤者无严重发伤的前提下,尽量找有整形医师的医疗机构处理皮肤创口。据笔者实践观察,一些单纯面部外伤创口,如果用“综合术”加“细胞种植术”给以I期整容,大多数可以达到无疤痕和少疤的效果。伤后立即整容效果好、费用低、伤员肉体痛苦少,更免除了因疤痕给伤员带来的精神痛苦。所以当伤情发生后,伤员有I期整容指征和要求的,尽量在6小时赶到治疗,以免除无穷的后患。
对于哪些疤痕不适合做手术,一般来说就只有瘢痕体质的人群是不适宜做疤痕修复术的,普通人群正常来说,都可以做疤痕修复术。
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