烫伤感染有什么症状

烫伤感染有什么症状?当我们被烫伤后应该细心加以呵护伤口，因为如果不注意的话，伤口就会被感染，烫伤感染所带来的危害是极大的，例如会引起败血症和菌血症，还有患上肾衰竭的可能性，由此引发的并发症治疗是很困难的，所以清洁烫伤部位很重要。下面介绍下相关感染症状。

⑴败血症：细胞(或其他微生物)侵入血流并在血液或脏器及组织繁殖生长，同时产生大量霉素及产物，引起全身临床症状，伴有知液动力学和代谢的变化。--称为败血症。若发生脓毒性休克，预后较差。一般以血培养阳性作为败血症的诊断依据。引起败血症的细菌可以来自烫伤创面、静脉导管感染、内脏感染、或肠源性感染。败血症是创面毒症的晚期表现。

⑵菌血症：活的细菌一过性地出现在血液循环中称为菌血症。往往发生在烫伤创面切痂或脱痂过程中，临床症状轻，不引起血液动力学和血生化变化。

烫伤创面脓毒症和内霉素血症

⑴烫伤创面脓毒症：烫伤创面周围的正常组织内绿脓杆菌繁殖，侵犯淋巴管和血管壁或穿入血管内形成栓塞。释放大量内霉素到血循环内，出现败血症的临床症状，血培养往往呈阴性，称为烫伤创面脓毒症。在创面周围组织活检时有血管周围炎或血管炎的变化。创面周围组织细菌量一般大于105/g组织。但这一指标并不是确诊创面脓毒症的指标，应结合活检和全身症状来判断。

导致创面脓毒症的细菌包括革兰氏阴性细菌感染、革兰氏阳性细菌感染、真菌感染及混合感染。

⑵内霉素血症：革兰氏阴性细菌细胞壁内层释放内霉素入血，导致血液动力学和各主要内脏的功能变化，出现败血症症状，而血培养阴性，应用血清鲎试验可测定内霉素的含量。

根据临床病象，烫伤内霉素血症可分为四种类型。一是轻型，暂时性低血压、呼吸急迫，血气分析显示pco2和po2轻度下降，预后良好。二是呼吸型内霉素休克，低血压，呼吸每分钟40次以上，很快发生昏迷、少尿、代谢性酸中毒，病人多死于呼吸功能衰竭三是dic型内霉素休克，往往发生在感染创面切痂搬弄是非，表现血液动力学改变及凝血系统功能障碍，未烫伤皮肤有点状出血和微栓子，病理检查常发现深静脉栓塞、肾和皮肤的点状出血第四种多发生在注射抗生素杀死大量革兰氏阴性杆菌释放出内霉素，引起低血压。体温可高达41度，呈双峰热，昏迷、呕吐、腹泻。

内霉素血症症状类似革兰氏阴性细菌导致的脓毒性休克，治疗是除全身应用用效抗生素及综合治疗外，可以选用对抗或中和内霉素的药物：1.糖皮质激素。有直接拮抗或中和大肠杆菌的脂多糖体和稳定补体的功能。2.色甘酚二钠(dscg)。应用色甘酚二钠可以稳定肥大细胞、中性粒细胞不释放组织胺、五羟色胺和慢反应过敏物质，从而阻断这些递质对全身的影响。3.多粘菌素b及其这抗生素。文献资料表明，多粘膜素b对内霉素有中和作用，羧苄青霉素亦可以中和大肠杆菌内霉素。