烫伤是一种外伤疾病,一般是由开水,热气,热物等烫伤所造成,烫伤以后,得不到正确的处理,很容易留下疤痕,严重的还可以引起器官感染,对于如何更好的治疗烫伤是医学界一直在研究的,下面就由小编带您了解一下烫伤治疗新进展。
中药在烧烫伤治疗中的应用进展
综合中医的许多方剂,大黄、黄连、黄柏、黄芩等在治疗烧烫伤方面应用广泛。其中大黄,泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经,外治水火烫伤;黄连和黄芩,清热燥湿、泻火解毒;黄柏,清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮。四黄的抗菌、消炎作用为控制创面的感染奠定了良好的基础,再配合以活血化瘀、消肿止痛等药物,得到显着的治疗效果。
加味神应当归膏由当归、血竭、儿茶、黄柏、大黄、白芷、冰片,伴以麻油、松香制备而成。方中当归、血竭,活血止痛、化瘀生新;儿茶,收湿、生肌、敛疮;白芷、冰片,止痛敛疮;麻油,解毒生肌,润肤止痛。其中白芷、冰片,消肿止痛等作用,不仅减轻了患者的痛苦,而且加速了创面的愈合,在治疗烫伤的方剂中应用广泛。
新配方紫草油的原料是紫草(清热凉血,透疹解毒,生肌去腐)、白芷、黄柏、冰片及香油。其清热解毒、消肿止痛、排脓收敛、生肌之功效,治疗效果特别显着。双黄逾皮霜是以芦荟大黄素及黄芩为主要原料制成的外用中药制剂,是治疗烧伤的特效药。同时,麝香,活血、消肿止痛;牛黄,凉肝、熄风、解毒;珍珠,解毒生肌;炉甘石,解毒、敛疮。
在多年的治疗实践中发现许多药物的新用途也可用于烧烫伤的治疗。十滴水软胶囊有很强的抗感染能力。仙人掌可治疗沸水烫伤。鲜芦荟、石决明在治疗烫伤方面亦有确切的治疗作用。
化学药在烧烫伤治疗中的应用进展
西药对烧烫伤的治疗作用在于消炎,抗感染,生肌,促进伤口愈合,促进上皮生长等。预防治疗烧伤创面感染、消炎、抗菌,目前应用较多的是抗生素类药物。已有研究证明,严重烧伤后早期短程使用高效抗生素,能有效预防烧伤后感染并降低内脏并发症的发生率。由于烧伤感染的常见菌不断变迁,加之不同地区用药的不同,病原菌对药物的敏感性也有不同,所以因地制宜是抗生素选择的原则。
此外,丁卡因、达克罗宁、苯甲醇可作止痛剂;硫酸锌作为收敛用;鱼肝油、维生素AD作生肌用。
除经典的青霉素、头孢、磺胺嘧啶等外,发现其他药物联合应用,得到显着的治疗效果。研究发现,氟哌酸银对铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抗菌效果明显优于磺胺嘧啶银;硝酸铈能够减少革兰阴性菌的数量。氟哌酸银、硝酸铈联合氧化锌治疗烧伤取得较好疗效。其中锌能加强纤维蛋白的形成及伤口的重塑,是伤口愈合过程中的一个重要元素,锌在创面持续性释放,能促进上皮生长。
深入研究伤口的愈合机制,发现了玻璃酸(HA)对创面愈合的促进作用。HA是一种高分子酸性黏多糖,广泛存在于动物和人体结缔组织中。HA是构成细胞外基质和细胞间基质的主要成分,对创伤愈合有多种促进作用。玻璃酸钠人工皮肤粉剂治疗烧烫伤效果良好,安全性较高。研究发现一些敷料用于烧烫伤换药中,得到较好效果。纳米银是一种高科技超强纳米颗粒,具有抗菌作用,能有效预防和消除创面感染,促进创面愈合。
安舒妥是一种新型的密闭性敷料,防菌、防水,用于轻度烫伤病人取得满意的疗效。
炎症反应是烧烫伤创面愈合过程的始动环节,若其程度过强,则可导致创面的进行性加深。近年来开展了深度烧烫伤早期削痂植皮术,效果显着。曹真,对74例病人进行了消痂手术,创面炎症反应程度较未手术创面明显减轻,并可见有部分上皮修复。消痂植皮治疗,其优越性在于减少输液、输血量,减少抗生素用量,维持机体状况的稳定,加速创面的愈合,提高治愈率。
以上是烫伤治疗新进展的介绍,希望对您有所帮助。
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