慢性咽炎是当今社会比较高发的一种疾病,它属于呼吸道慢性炎症的一种,多在成年人身上发生,有病程长,症状固,痛苦大的特点,是很难治愈的一种疾病,但是大家对这类疾病并不十分了解,下面就为大家详细介绍慢性咽炎是怎么回事儿。
病因
1.局部因素
(1)急性咽炎反复发作所致。
(2)各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响。
(3)烟酒过度、粉尘、有害气体的刺激及辛辣食物等都可引起本病。
2.全身因素如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等。
病理
1.慢性单纯性咽炎咽粘膜充血,粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,鳞状上皮层增厚,上皮下层小血管增多,周围有淋巴细胞浸润,粘液腺肥大,分泌亢进。
2.慢性肥厚性咽炎粘膜充血增厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,粘液腺周围淋巴组织增生,形成咽后壁多数颗粒状隆起。
常见咽侧索淋巴组织增生肥厚,呈条索状。
3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎临床少见,病因不明。病人常伴有萎缩性鼻炎。主要病理变化为腺体分泌减少,粘膜萎缩变薄。
临床表现一般无明显全身症状。咽部有如异物感、痒感、灼热感,干燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附着于咽后壁,使病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出,萎缩性咽炎病人有时可咳出带臭味的痂皮。
检查
1.慢性单纯性咽炎粘膜充血,血管扩张,咽后壁有少数散在的淋巴滤泡,常有少量粘稠分泌物附着在粘膜表面。
2.慢性肥厚性咽炎粘膜充血增厚,咽后壁淋巴滤泡显著增生,散在突起或融合成块。咽侧索亦充血肥厚。
3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎粘膜干燥,萎缩变薄,色苍白发亮,常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
【诊断】本病诊断不难。但应注意,许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎。因此必须详细询问病史,全面仔细检查鼻、咽、喉、气管、食管、颈部乃至全身的隐匿病变,特别警惕早期恶性肿瘤。在排除这些病变之前,不应贸然或勉强作出慢性咽炎的诊断。
治疗
1.病因治疗(非常重要)养成健康的生活习惯,勿进食刺激性食物,保持口腔卫生,勿疲劳熬夜,坚持户外活动,戒断烟酒等不良嗜好,保持室内空气清新,积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其它全身性疾病。
2.中医中药慢性咽炎系脏腑阴虚,虚火上扰,治宜滋阴清热,可用增液汤加减。近年来临床应用较多的中成药有健民咽喉片、桂林西瓜霜、草珊瑚含片等。
3.局部治疗
(1)单纯性咽炎:常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、2%硼酸液含漱。含漱时头后仰、张口发“啊”音,使含漱液能清洁咽后壁。亦可含服碘喉片、薄荷喉片及上述中成药含片。
(2)肥厚性咽炎:除上述治疗外,可用激光治疗,若淋巴滤泡增生广泛,治疗宜分次进行。亦可用药物(硝酸银)、冷冻或电凝固法治疗,但治疗范围不宜过广。
(3)萎缩性咽炎与干燥性咽炎:用2%碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。服用维生紊A、B2、C、E,可促进粘膜上皮生长。
慢性咽炎病程长,很难治愈,且经常有异物感,造成病人恐慌,反复就医。其预后无明显不良后果,发展成恶性病变的可能性不大。若病人实在有顾虑,可定期检查,希望大家可以早日康复。
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