治疗梅尼埃病如何选择药物呢?梅尼埃病在生活中并不是常见疾病,因此对于这种疾病多数人都不太了解在,自然在发现患病之后也不知道该如何进行治疗了,其实想要治疗梅尼埃病药物的方式是最常用到的,那么治疗梅尼埃病如何选择药物呢?
但由于梅尼埃病病因及发病机制不明,目前尚无使本病痊愈的治疗方法。
目前多采用调节自主神经功能、改善内耳微循环、解除迷路积水为主的药物治疗及手术治疗。
药物治疗
(1)前庭神经抑制剂:多用于急性发作期,可减弱前庭神经核的活动,控制眩晕常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
(2)抗胆碱能药:如山莨菪碱和东莨菪碱等,可缓解恶心、呕吐等症状。
(3)血管扩张药:可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管,缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比灵)、倍他司汀、银杏叶片等。
(4)利尿脱水药:可改变内耳液体平衡,使内淋巴减少,控制眩晕
常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
(5)糖皮质激素:基于免疫反应学说,可应用地塞米松、泼尼松等治疗。
(6)维生素类:如为代谢障碍、维生素缺乏导致,可予维生素治疗,常用维生素B1、B12、维生素C等。
化学性迷路切除术
指利用氨基糖甙类抗生素的耳毒性,破坏内耳前庭功能,达到治疗眩晕的目的。所用药物主要为链霉素及庆大霉素。可全身及鼓室内用药。
(1)全身用药:根据Langman(1990)报告,全身静脉滴注链霉素方式,可治疗双侧梅尼埃病,缓解眩晕症状。
(2)鼓室内注药:利用圆窗膜的半渗透原理,鼓室注射的药物可通过渗透作用进入内耳达到治疗目的。目前庆大霉素鼓室内注射已成为常用方法,临床取得了较好的效果,其主要并发症为听力下降
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