梅尼埃病诊断包括什么呢?梅尼埃病是一种不是很常见的疾病,这种疾病虽然是发病与耳部,但是主要的症状却集中与头部,患者们往往会因为剧烈的眩晕而没有办法正常的生活,因此及时的诊断是必要的,那么梅尼埃病诊断包括什么呢?
梅尼埃病的诊断
检查
(一)前庭功能检查:临床上不易看到眩晕发作的高潮,因来就诊时,症状、体征多已减轻或消失,如遇发作期,可查见强弱不等的水平型或水平旋转型自发性眼震,快相多向健侧,但随病变的强弱,眼震方向可有改变,有时在某种头位可加重。
昂白(Romberg)试验示倾倒与眼震方向相反。前庭功能检查于反复发作后患侧前庭功能可能减退,亦可能表现正常或过敏。
(二)听力检查:患侧常为感音神经性聋,早期听力以低频听力损失为主,屡发后高频听力也随之下降,晚期则高频听力下降明显;重振(recruitment)现象常是本病特点之一,即患耳响度的增加较声级的增加为快。
(三)甘油试验:禁食2小时后,每公斤体重给予百分之五十的甘油3ml,一次服下,服药前及服药后每小时做纯音测听1次,如为梅尼尔埃病,2~3小时后常可出现听力提高15dB以上,为阳性,同时其他症状也随之暂时改善。阳性有诊断意义,但阴性不排除本病。
诊断依据:
(1)眩晕持续时间仅为数分钟,每日发作数次或数日发作一次,眩晕可为旋转性,或表现为平衡失调、不稳感、倾倒感、猝倒、共济失调等。
(3)面部和/或肢体麻木感,感觉缺失或感觉异常。
(5)吞咽困难、构语障碍。
具备第一项外,伴有2~5项中一项或一项以上的征象,同时经听力学、前庭功能检查等以及必要时头颅CT检查,排除其他原因所致眩晕者,可诊断为本病。
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