梅尼埃病的诊断方法有哪些呢?患有梅尼埃病的前期,可能很多人都把这种疾病想象的太过简单,其实梅尼埃病并不是一种单纯的耳部疾病,这种疾病的出现对于患者的全身都会造成影响,那么梅尼埃病的诊断方法有哪些呢?
梅尼埃病的病因不明,可能与先天性内耳异常、植物神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。
目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因,如内淋巴管狭窄或堵塞;植物神经功能紊乱可致内耳小血管痉挛,导致迷路微循环障碍,组织缺氧,内淋巴生化特性改变,渗透压增加而引起膜迷路积水。
梅尼埃病的诊断往往靠翔实的病史、全面的检查和仔细的鉴别诊断,排除其他可引起眩晕的疾病,可作出临床诊断,甘油试验阳性有助于对本病的诊断。但应除外以下周围性眩晕:
1.良性发作位置性眩晕是特定头位诱发的短暂阵发性眩晕,伴有眼震,但不具有耳蜗症状。
2.前庭神经炎可能因病毒感染引起c临床上以突发性眩晕、向懒吩自发性眼震、恶心、呕吐为特征。前庭功能减弱而无耳鸣及耳聋。
3.前庭药物中毒有应用前庭药物的病史,眩晕起病慢,病情较轻,持续时间较长,非发作性,可因逐渐被代偿而缓解。
4.迷路炎有化脓性中耳炎或中耳乳突炎的病史。
5.突发性耳聋约半数突发性耳聋病人伴有眩晕,但极少反复发作,听力损失快而重,以高频为主,无波动。
6.Hunt综合征可有轻度的耳鸣、眩晕及听力下降,草周或周围皮肤带状疤疹及周围面瘫有助于诊断。
7.迟发性膜迷路积水先出现单耳或双耳听力下降,1年至数年后出现发作性眩晕头部外伤、迷路炎、乳突炎、中耳炎等疾病可引起本病。
8.听神经瘤约有5%的听神经瘤病人的表现与梅尼埃病相似,故对考虑诊断为梅尼埃病的病人应进行必要的影像学检查如等,以排除听神经瘤。
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