四环素牙是一种常见的口腔疾病,有的患者想用药物治疗,但是效果甚微。四环素牙是不是吃药好不了呢?其实是的,四环素牙的治疗只能通过手术或物理治疗才能美白,下面为大家介绍如何改善四环素牙。
四环素牙又称染色牙,是小儿在牙齿发育钙化基期服用了四环素类药物,造成牙齿硬组织的矿化抑制,表现为牙齿变色或釉质发育不全,使牙齿呈黄色、灰色或灰黑色。
最初牙齿呈黄色,在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,这种颜色转变是缓慢进行的,阳光对它有促进作用。
四环素对牙的主要影响是着色,也可合并牙釉质发育不全。四环素对牙着色和牙釉质发育不全的影响程度,与下列因素有关:
1、在牙的发育矿化期服用的四环素族药物,可被结合到牙组织内,使牙着色。四环素分子可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物,因而能抑制矿化过程的核化和晶体生长。牙的着色是永久的。
2、同一次服用的四环素族药物剂量,牙本质中的沉积比在釉质中高4倍。
3、用药时期越在婴幼儿早期用药,牙本质的着色越近釉牙本质界,临床见到的染色程度越明显。
4、牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关一般认为,缩水四环素、地美环素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
四环素牙通过药物是无法治愈的,要想治疗四环素牙,只能用手术治疗或物理治疗:
1、瓷贴面
主要是用修复材料直接粘接覆盖,恢复牙体形态,改善色泽的一种牙齿美容修复方法。
2、烤瓷冠修复
烤瓷牙并不是所有的牙列缺失都适用,牙根周状况良好且咬合无异常的牙列缺失患者可考虑做此种修复。
3、脱色法可试用于不伴有釉质缺陷者可分外脱色法和内脱色法两种
(1)外脱色法:清洁牙面用凡士林涂龈缘,将浸过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面与龈缘应留有少许距离,红外线或白炽灯照射10分钟,一疗程共5~8次。
实验证明,外脱色法不能使牙本质上已着色的荧光带减弱但肉眼观察牙色却有所改善,一般在0.5~1年后牙色又可复原。由于高浓度过氧化氢液可使釉质酸蚀脱矿呈白垩色,降低了釉质原有的透明度,使已着色的牙本质反映度降低,随着时间的推移釉质再矿化,透明度增加色泽又复原此即所谓色泽反跳的重要原因。
(2)内脱色法:即为脱色目的而行牙髓摘除术,按常规行牙髓摘除术后,将根管充填物降低至颈下2~3mm脱色时,在髓室中封入30%过氧化氢液或30%过氧化氧液,与硼酸钠调成的糊剂,每3天换药1次,共约4~6次。当色泽满意时,用复合树脂充填窝洞。
此法能有效地去除或改变原来结合在牙本质中的四环素含量,荧光水平明显降低,临床效果非常满意。对因职业关系迫切要求美观而又不伴有釉质缺陷者,可试用此法。它的缺点是使活髓牙成为无髓牙,近期疗效虽可靠,其远期疗效尚待观察。
四环素牙的形成病因有很多,关键是小时候要避免让孩子摄入四环素类药物,以免形成四环素牙。通过以上对四环素牙美白方法的介绍,希望能帮助患者更好认识四环素牙,选择合适的方法治疗四环素牙,重塑牙齿的健康。
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