智齿冠周炎的诊断方法有哪些

智齿冠周炎给我们带来很大的痛苦，不仅智齿周围软组织肿痛不适，而且还可以引起头痛，发热，畏寒等其他症状，这是由于感染发炎所引起的，所以我们要及时到医院进行消炎，那么就要检查确诊疾病，那么，智齿冠周炎的诊断方法有哪些?

智齿冠周炎的临床诊断

多发生于年轻人，尤以18～25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。急性冠周炎早期，一般无明显全身反应，患者自觉患区胀痛不适，咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。炎症进一步发展，累及咬肌和翼内肌，出现下颌角区肿胀，伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显，常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗，可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管，或在咬肌前缘形成皮瘘。

智齿冠周炎的辅助检查

检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿，出现颌面肿胀，同侧颌下淋巴肿大，压痛。X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阴生的形态、位置。化验检查急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性白细胞比例上升。

智齿冠周炎的鉴别诊断

下颌智齿冠周炎合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘，应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其X线牙片也无根尖周病变，但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。第三磨牙区恶性肿瘤，该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症，但毕竟是以增生为主的肿块，且为实质性浸润包块，X线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。

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