在智齿冠周炎发病的初期,患者仅有轻微的局部症状,因而常被病人忽视而延误治疗,致使炎症迅速发展,甚至引起严重的并发症,患者也因此而蒙受许多本可避免的痛苦。
因此本病的早期诊断和及时治疗是非常重要的。治疗原则为消炎、镇痛,有脓肿形成则切开引流。那么,智齿冠周炎能否治愈?
智齿冠周炎积极进行治疗,是可以治愈的。它的治疗以局部处理为重点,局部处理以清除龈袋内的食物碎屑、脓液等为主,可以用双氧水和生理盐水交替反复冲洗龈袋,直至溢出液清亮、无泡沫时为止。具体方法是:将一次性注射器的针头弯曲,针尖磨钝,抽取药液后,将针尖伸入龈袋内冲洗即可。冲洗完毕后,用棉球擦干局部,往龈袋内滴入碘甘油或碘酒等。除冲洗外,患者还应用温热的淡盐水或洗必泰液含漱,每日3~4次。
一旦局部有脓肿形成,患者应及时去医院作切开引流术。除局部处理外,患者还应根据炎症程度选择口服或静脉点滴抗生素,常选用青霉素、灭滴灵、复方新诺明等。为防止智齿冠周炎反复发作,待炎症消除后,如检查发现智齿已无萌出可能时,应尽早拔除。
智齿冠周炎急性期的处理应根据炎症程度及全身反应来决定。
可选择适当足量的抗生素,并注意全身支持治疗,如症状轻微可口服灭滴灵0.2g,每日3次,复方新诺明1.0g,每日2次等。症状严重可用青霉素800万单位,静脉滴注,每日1次,及灭滴灵注射液250ml,每日1次。龈袋附近形成脓肿时,应及时切开引流。局部处理也很重要。患者应注意保持口腔清洁,可用温热消毒剂含漱,如口泰、洗必泰漱口液等。同时可用过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋,以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等,至溢出液清亮为止。

当炎症转入慢性期后,经x线证明智齿不可能萌出时,或相应对颌牙位置不正或已拔除时,为防止智齿冠周炎复发,应尽早拔除智齿。对位置正常,有足够萌出位置,且对颌牙正常的智齿,可行冠周龈瓣切除术,以消除龈袋。
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