斜视手术前要进行哪些检查

斜视手术前要进行哪些检查呢，这一点我想大家有必要来了解，毕竟这种疾病的危害还是不小的，视功能检查是斜视手术前的基础检查，包括视力、视野、眼底、双眼视觉跟融合力等诸项，患眼视力正常或双眼视力平衡是为了获取立体视觉的基础，是取得斜视手术疗效的良好条件。

斜视患者的年龄，发病的时间和病程对判断斜视的性质和预后都是很重要的。在1周岁以内发病的患儿多数属于先天性麻痹性斜视或非调节性共同性斜视。因为其双眼视觉也尚未充分发育，若病程较长那么双眼视觉形成的可能会极少，斜视手术效果就比较差。若发病在3岁以后，双眼视觉和融合力也已经建立，则其手术效果是较理想。若病间歇性斜视，意味着在一个最初阶段斜视患者尚未失去正常的双眼视觉，经过斜视手术的治疗，其效果一般比恒定性斜视为佳。另外，患者曾否戴过眼镜，戴眼镜后反应如何，有无代偿头位，有否家族病史对于判断斜视性质均有重要意义。

对于视力低下者，应详细检查视野、眼底，确定是由器质性病变亦或由弱视所致。如因器质性病变，手术治疗仅能获得美容效果，其斜视手术时间最好选择在12岁以后进行。

若其视力低下由弱视所致，应当用观测镜确定注视性质。如为旁中心注视，应先行矫正异常视网膜对应，进行增视训练，根据斜视和弱视的恢复状况再决定斜视手术方案。若患儿为中心固视，年龄在7岁以内，则应及早用单眼遮闭法提高中心视力，在视力已经恢复，并且斜视成为交替性之后，其眼位仍不复正者即应考虑斜视手术治疗。

斜视手术前检查双眼视觉和融合力甚为重要。若斜视手术前无双眼单视能力，应在接受增视训练后考虑斜视手术，否则，虽然有一部分人可因手术恢复双眼视觉，但亦可能无法恢复其正常的立体视功能。若患者在手术前有较强的融合力，其斜视手术预后比较乐观。如术前测定其融合范围比较小，应先进行融合力训练，待其增加融合力后再行斜视手术治疗。

遮盖试验：斜视手术前用该方法判断斜视性质、斜角状况和受累肌肉的功能。先用双眼交替遮盖法，然后再用单眼遮盖与不遮法，可以判断其病为隐斜，亦或为显斜视。其次，在行双眼交替遮盖时，用注视远、近目标的遮盖法来判断远近距离斜视角度数是否相同以估计受累肌肉的功能状况。为了检查各水平及垂直肌肉有无功能不足，常需要遮住一眼，令患者向各个主要诊断眼位注视的方法来判断。

斜视角测量：斜视手术前测量斜视角一般需要几个数据，即正前方远、近距离的斜度;左、右眼分别注视时的斜度;戴矫正眼镜前后的斜度。如有水平眼外肌麻痹的可疑时，还要准确记录双眼左右转动15°时的斜度变化及向某侧转眼时斜度增加的度数。有时还需要测量6个主要注视方向的水平与垂直斜度。只有掌握了上述数据，才能科学地选择手术肌肉、斜视手术方式和斜视手术量。