眼球向外偏斜,称外斜视,俗称“斜白眼”。当然,斜视并不仅指两眼相对位置有明显畸形的情况,也包括斜度很小,表面不易察觉,而双眼视功能不正常的情况,并且还包括那些根本没有斜位但双眼不正常的情况。那么,诊断斜视需要进行哪些检查?
(1)、询问病史:要问清患者的年龄发病原因或诱因以及准确的发病时间,斜视发展情况,做过何种治疗,有无家族史。
(2)、检查眼球的运动:通过观察6个主要运动方向的方式,来确定每条眼肌的功能有无异常。
(3)、眼外观检查:检查时应该注意患者眼位偏斜的方向和程度,并且好药注意睑裂是否等大,患者的颜面是否对称,有无代偿性头位,有无内呲赘皮、解剖异常造成的假性斜视。
(4)、视力检查及屈光检查:对于患者来说应该详细检查患者的远、近视力及矫正视力。
(5)、遮盖试验:在距离患者0.5米处,检查者与患者相对而坐,用一个宽5厘米,长15厘米之硬纸板作为遮盖板,以此来分别检查注视33厘米,和5米以外的目标时的眼位情况。
遮盖的方法有两种:一种是先遮一只眼,然后去掉遮盖板以后看看两眼是否能够同时注视同意目标及眼球复位速度。另一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法,又称交替遮盖法或连续遮盖法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。
(6)、斜视角检查法:当斜眼固视时,健眼偏斜的角度称为副斜角,健眼固视时,斜眼偏斜的角度称为主斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断。
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