介绍泪囊炎的概况

发布时间: 2017-05-25 11:23:46

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泪囊炎是一种常发于年长人群的眼部疾病,尤以女性居多。但是很多人对泪囊炎的了解并没有很多,也不知道该如何治疗泪囊炎。本文就为大家介绍泪囊炎的概况,希望帮助大家认识泪囊炎,掌握相关治疗知识。

泪囊炎一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见,急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致,可以无泪溢史而突然发生。人们长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎,就会累及鼻泪管粘膜,造成鼻泪管阻塞。泪液积聚于泪囊中,眼泪就会不断流出,如被冷风一吹,泪腺分泌会增多,所以流泪也就会更多了。确切原因至今尚无定论,泪囊炎常继发于邻近组织,如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症,或一些特殊感染如结核或梅毒等。原发于泪道系统者,原因不清楚。

泪囊炎的类型及特征:

1、慢性泪囊炎:可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。

(1)卡他性泪囊炎:表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。

(2)黏液囊肿:泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。

(3)慢性化脓性泪囊炎:是滞留在泪囊内的分泌物积聚合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿脓性分泌物排入结膜囊引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。

以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。

2、急性泪囊炎:是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。

3、特殊型泪囊炎

(1)沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见。继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊。典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4。由于阻塞和潴留更易导致混合感染。溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异。由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。

(2)结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊。多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性原发性结核性泪囊炎少见曾有病例报告全身无任何结核灶者。继发性结核感染多来源于鼻腔、皮肤、结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多。治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。

(3)梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见三期梅毒瘤较常见在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部、眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞。先天性梅毒性泪囊炎多为双侧性,由鼻部畸形所致特别是鞍鼻骨部畸形导致泪道阻塞而继发化脓性感染多不是梅毒直接感染。治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好。全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。

(4)其他感染:如麻风白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎。各种真菌性泪囊炎也可以发生。寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊,蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。

泪囊炎的治疗:

1、药物治疗局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/天,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,作为手术前的准备。

2、冲洗泪道为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。

3、泪道插管术阻塞部位在鼻泪管处的患者,可以考虑泪道插管手术。先探通泪道,再进行泪道扩张,并置入泪管。

以上是关于泪囊炎的类型、特征和治疗方法的介绍,希望通过本文的介绍,能加深大家对泪囊炎的认识。泪囊炎的发生与细菌感染有关,这警醒我们一定要注意眼睛的卫生干净,远离泪囊炎的发生。

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精彩问答

  • 想知道慢性泪囊炎是什么情况

    左眼球内有异物感和突出感可能是结膜炎或者眼内有小异物如飞虫,睫毛等.眼皮跳动可能是血清钙较低,神经肌肉兴奋性较高引起的.去诊所或者找个会翻眼睫朋友翻开眼睫看看是否有异物,要是没有外用洛美沙星眼药水即可,不过每日最好要多点几次,不少于4次每日.眼皮跳去药店买点钙片口服即可.注意,不要揉眼.

  • 慢性泪囊炎寻求手术治疗

    对于患慢性泪囊炎病人行内眼手术时,如白内障摘除或抗青光眼手术,会引起化脓性眼内炎或全眼球炎,而致失明的可能。故必须先行泪囊手术之后才能进行内眼手术。患慢性泪囊炎病者,要及时到医院进行检查治疗,一般要作泪囊鼻腔吻合术,才能恢复正常排出泪液功能,绝大多数能治愈。

  • 割双眼皮会导致泪沟加重吗开眼角会导致泪沟吗

    切开双眼皮手术是不会导致泪沟症状加重的,在做完开眼角手术之后,也不会导致泪沟加重,所以患者在做切开双眼皮以及开眼角手术的时候,是不需要过于担心或者是害怕的。切开双眼皮手术主要针对眼部脂肪含量比较多,经过手术治疗之后,可以使眼部的形状得到改变。

  • 泪沟填充后几天可以洗脸

    在填充泪沟后一个星期内避免局部沾水,2到3天左右可以洗脸,但在洗脸时需要避开眼部,不要让伤口沾水,否则会影响到伤口愈合,还有可能会使伤口出现炎症感染的现象。如果患者在泪沟填充后,皮肤肿胀还难以消退,而且还有针口不能自的情况下进行洗脸,可能会导致患者的面部受到感染,严重情况下还会使患者的皮肤出现溃烂。

  • 去泪沟后效果怎么样呀?

    去泪沟后效果偏好的状态,玻尿酸丰泪沟以后,其中的氨基酸和透明质酸成分,可以起到滋养皮肤的作用,加快组织细胞和胶原蛋白的合成,增加皮肤黏膜的弹性,从而可以改善眼部的凹陷以及松弛,填充期间要选择经验的医生,要结合每个人的松弛程度,决定填充的规格,并不能够一次性过量的填充。

  • 为什么填了泪沟眼袋更明显

    在填完泪沟之后,初期会觉得不自然或者是肿胀,这样的肿胀维持的时间大约是一个星期左右,这是术后的正常现象,也可能引起发肿传染,要及时使用抗感染的药物,如果情况过于严重,可以采取手术的形式,激光手术是比较常用的,比起做手术割眼袋方便很多,这种技术的安全系数是很高的,效果比较显著,恢复的速度快,维持的时间也很长。做嗨体填充泪沟弄了一个大眼袋一般会消失,这要根据自身的情况来进行决定,如果长时间没有消失要及时到医院进行检查。体能够有效地填充泪沟,而且还能够有效的去除眼袋和黑眼圈的人,也可以选择注射嗨体的方法去除。

  • 婴儿泪囊炎治疗最好的方法

    一般是因为孩子长时间的先天发育不良,从而造成的泪道堵塞,出现了泪囊炎。首先是可以适当的选择做泪道按摩,按摩完以后使用消炎的眼药水,对于比较严重的孩子来说,必要时选择手术处理。如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。

  • 儿童泪囊炎有哪些症状和表现

    一般是因为细菌感染造成,患病后会出现眼泪不断的症状,尤其是在冬季,寒风不断,这使得泪囊炎更难受。一旦患上慢性泪囊炎就要及时治疗,避免发生病变。要注意眼部卫生,可以选择消炎的眼药水治疗。必要时可以遵医嘱选择手术治疗。如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。

  • 出现泪囊炎能做泪道冲洗吗

    是可以的,但是由于孩子比较小,是很容易出现不太配合的情况的,可以选择适当按摩的,要注意眼部的卫生,必要时可以遵医嘱选择相关的眼药水积极处理的,要定期复查,家长近期要保证孩子的饮水量。如果出现了身体不舒服的症状,需要及时的去医院就诊。

  • 泪小管断裂该要用什么方法

    应该及时的去医院眼科做一下详细的检查,然后选择手术的方式来处理疾病。对于该疾病来说,应该是因为外伤造成的,在手术之后一定要注意患处卫生,平时一定要多吃有营养的食物,注意眼部休息。

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