前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。那么,诊断前列腺结石应从几方面考虑?
1.X线平片检查
X线平片检查,可显示呈马蹄状的前列腺内漫性结石阴影,如果结石较小,X线检查则不易显示,易漏诊;X线平片检查因透光性有限,不显影的阴性结石、小结石、肿瘤、结核钙化等不能很好的显示,甚至不易区别。
2.膀胱尿道镜检查
膀胱尿道镜检查的方法,患者较为痛苦,检查过程中会有摩擦感、紧缩感,患者不容易配合,检查一般可见前列腺尿道肿胀。
3.排泄性尿道造影
前列腺结石患者进行造影过程中,患者对造影剂会产生过敏反应,而且造影术具有很大的局限性。
4.超声检查
高分辨彩色多普勒超声诊断仪能对前列腺结石进行定位诊断,还能明确结石的数量、大小、形态及位置,操作方法简便、迅速可靠,是一种无创、无痛苦的为临床选择合理治疗方案提供了重要依据。超声波具有穿透性强、指向性好、分辨率高等特点,对结石几乎都能显示,对于小于3mm的结石,需要做多切面、多体位的检查,检查中如果能结合患者的尿路结石病史及经直肠超声检查结果进行判断,可有效诊断直径小于3mm的前列腺结石。超声检查,能弥补X线平片检查的不足,可清晰观察前列腺病变情况,进而找到结石形成诱因及并发症,为临床制定合理的治疗方案提供重要依据。
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