前列腺结核是属于泌尿生殖系统结核病变的一种疾病,继发于肾结核,还有可能造成相邻器官的感染。那么,怎么样才算是前列腺结核呢?下面就为大家介绍前列腺结核的相关症状和检查诊断知识。
前列腺结核的症状:
早期前列腺结核常无症状,有时出现慢性前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和下坠感,下腰痛,肛门和睾丸疼痛,大便时痛,痛向髋部放射,症状逐渐加重。尿液可混浊,尿道内有少量分泌物。膀胱颈如受累,则出现尿频、尿急和尿痛症状,尿液内有红细胞、脓细胞、蛋白和结核杆菌。附睾常可受累,肿大发硬,表面不规则,呈结节状,轻度压痛,偶尔可有输精管串珠状结节。病变严重时,有射精时痛,血精,精液减少和性功能障碍。前列腺及精囊肿大明显时,可压迫后尿道、膀胱以及输尿管末端,引起尿道狭窄,排尿困难或上尿路扩张积水。
前列腺结核的检查诊断:
1、确认是否有泌尿生殖系统结核病病史,尤其是附睾结核病史。
2、前列腺直肠指诊。这个检查是医生用手指进行的前列腺触诊,也是初步诊断的一个重要方法,一些人认为肛门指诊会暴露隐私部位,所以不愿意让医生做肛门指诊,这是不对的。
3、前列腺液与精液的结核杆菌培养。在前列腺液与精液中查找结核杆菌及抗酸杆菌的检查,尽管阳性的几率比较小,但是对临床的诊断有很大的参考价值,临床上一般进行的是精液检查。
4、尿道及精囊造影检查。前列腺结核较为严重时,在尿道造影检查时可发现有空洞状破坏,而精囊造影则会显示出精囊部位的病变情况。
5、x线检查。可发现前列腺部位有钙化现象,也可通过直肠前列腺B超检查。
6、尿道镜检查。前列腺结核患者,通过尿道镜检查科发现三种典型的变化,首先是可发现前列腺尿道扩张,尿道黏膜充血、增厚,其次是前列腺导管开口扩张,呈高尔夫球洞状,最后是前列腺尿道黏膜呈纵形小梁改变。
7、活体组织检查,这是一种经会阴部位对前列腺进行的活体穿刺检查,这是一种有创伤性的检查,一般在诊断十分困难的情况下才进行。
单纯前列腺结核不合并附睾结核时,诊断较为困难。早期诊断需了解结核病史,病人有无低热、乏力、体重降低、消瘦等全身结核症状。对肺部、泌尿系统及全身各系统,均应详细检查有无结核病灶。如发现前列腺和精囊的肿大不规则,有结核结节,附睾部结节和输精管的增粗、串珠等体征可确立诊断。少数诊断不明确者可做前列腺液结核杆菌检查,虽阳性结果机会较少,但仍有参考价值。X线检查有时可见前列腺部有钙化现象。尿道镜检查可见到前列腺管口扩张和结核结节。经直肠前列腺B超检查也有一定参考价值。当前列腺硬结的性质不易鉴别究竟是结核、增生或癌肿时,可经会阴行前列腺穿刺活检术。
以上是关于前列腺结核的症状和检查诊断方法的介绍,前列腺结核的最初是无明显症状的,但会出现不适感,因此男性最好定期进行泌尿系统的检查,争取早发现、早治疗,保持前列腺的健康。
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