好多人对自己的身体健康非常大意,出现了许多小毛病都不重视,使得各种疾病的出现给自己带来很多隐患,损害了身体健康,那么诊断前列腺脓肿是怎么回事呢,下边给大家做一个详细的介绍,希望对大家有很大的帮助。
诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑:
1、直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。多继发于急性细菌性前列腺炎,炎症发展到腺泡周围组织,引起腺泡坏死,血管破裂、形成脓肿。其主要特征是肛门检查前列腺肿大有波动感,触痛十分明显。
2、尿道镜检查见稠厚脓液流出。
3、尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
4、经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。肛门指诊可发现肛门括约肌痉挛,前列腺增大,触痛明显,并可有波动感,其中前列腺有波动感是最具特征性的改变。
5、B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。白细胞计数可增多,虽常见有脓尿和菌尿,但尿液也可正常,少数患者的血培养呈阳性。
6、前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,应注意寻找有无原发病灶。直肠指检局部有明显压痛、有波动感。但无排尿困难,无尿道流脓。经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区,前列腺内无液性占位改变。
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