前列腺脓肿如何鉴别检查?前列腺可是男性的命根子,但是现在很多男性患有前列腺疾病,前列腺脓肿我们就都不陌生,此病怎么鉴别检查呢,今天我们一起看看,前列腺脓肿如何鉴别检查?
1.急性前列腺炎也表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。
但无尿道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。
2.急性肾盂肾炎表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛、无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。
3.直肠周围脓肿也表现为畏寒、发热伴会阴不适,有直肠刺激症状,直肠指检局部有明显压痛、有波动感。
但无排尿困难,无尿道流脓。经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区,前列腺内无液性占位改变。
检查
1.尿常规、中段尿培养可以发现细菌生长。
2.B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。
3.CT平扫可显示前列腺不同程度增大伴有低密度区,有时可见液性暗区,增强扫描后脓肿壁呈环形增强。
4.直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛门指诊时局部有凹陷感。
5.尿道镜检查可见稠厚脓液流出。
6.尿道造影可见一侧脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
7.经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。
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