前列腺脓肿的五大诊断要点是什么呢?每个人都担心自己的健康问题,尤其是男性的命根子更是重要的,其中前列腺脓肿就是很常见的疾病,那么今天我们一起来了解一下,前列腺脓肿的五大诊断要点?
急性前列腺炎患者如症状迁延7~10天以上,体温持续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑形成前列腺脓肿,脓肿多见于40~60岁的中老年患者,以直肠症状及尿潴留较为多见。
诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑:
(1)直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。
(2)尿道镜检查见稠厚脓液流出。
(3)尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
(4)经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。
(5)B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。
前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,应注意寻找有无原发病灶。
前列腺脓肿常见致病菌为需氧革兰阴性杆菌,其次为金黄色葡萄球菌。有尿频、排尿障碍或尿潴留,会阴部疼痛,急性附睾炎症状,血尿和脓性尿道分泌物较少见。某些患者可有发热,直肠检查可发现有前列腺触痛和波动,但前列腺肿大往往是所见的惟一异常,而有时前列腺触诊感觉正常。白细胞计数可增多,虽常见有脓尿和菌尿,但尿液也可正常,少数患者的血培养呈阳性。
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