有数据表明,近几年患有躁郁症的几率在持续增加。当然这与高压的生活不无关系。也许每个人都一度怀疑自己患有躁郁症。那么哪些项目可以排查躁郁症呢?相信大多数人并不了解,下面就让我们一起来了解哪些项目可以排查躁郁症。
首先,躁郁症应和继发性抑郁或躁狂状态和精神分裂症相鉴别。
1.继发性抑郁或躁狂状态。脑器质性疾病、躯体疾病和某些药物(精神活性物质)均可导致继发性抑郁或躁狂表现,与原发性心境障碍的鉴别要点如下:(1)存在器质性疾病的临床证据、相应药物或精神活性物质使用史,体格检查发现阳性体征,实验室检查有异常指标;(2)可出现意识障碍、遗忘综合征或智能障碍,而原发性躁郁症一般无意识障碍(谵妄性躁狂除外)、记忆障碍和智能障碍;(3)继发性躁狂或抑郁的症状及病程发生、发展、转归与原发器质性疾病或药物使用史存在相关性。
2.精神分裂症。精神分裂症的早期可有精神运动性兴奋或抑郁症状,分裂症恢复期也可伴有抑郁症状。两者的鉴别要点为:(1)精神分裂症的情感症状为非原发性症状,系继发于思维障碍或感知觉障碍,情感淡漠表现突出;(2)精神分裂症的思维、情感和意志行为等精神活动不协调,心境障碍患者的情感症状与其思维和意志行为保持协调一致;(3)精神分裂症的病程呈持续进展或发作性进展,常无彻底的缓解期,而心境障碍呈发作性病程,间歇期基本正常;(4)遗传史、病前性格、预后以及对相应治疗药物的反应均可鉴别。
其次,躁郁症可以做以下检查,以排查。通过体格检查(包括神经系统检查)排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者(尤以女性)可能有甲状腺功能减退,因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定,以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。
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