癔症的治疗原则是什么?对癔症的治疗,首先要求医务人员及周围人员对本症应有正确的认识和态度。癔症是一个疾病的单元,有其病理生理基础,不是思想疾病或思想问题。因此,不可歧视和不正确的看待,要对患者关心、同情,并要争取患者的信任,使之对治疗有信心、有要求,否则难以获得好治疗。
精神治疗
这是各型癔症治疗的基础,目的在于使患者了解疾病本质、致病的原因,找出自己性格的弱点,明确自己所患的疾病。通过医生的治疗和发挥自己主观能动性,坚持自我锻炼,疾病是可以痊愈的。在“解释性疏导疗法”的基础上,配合适当的药物治疗和暗示疗法。
暗示治疗
常用于消除癔症的躯体症状,如痉挛发作、瘫痪、失言、失眠、失听等,治疗的步骤与方法如下:
(1)治疗前,医生应通过详细的了解病史和体格检查,与患者建立良好关系,向患者说明他所患的病是可以治愈的,以增强患者对疾病治疗的信心和决心,取得患者的信任和合作;
(2)根据病情,选择一种针对患者的症状、又能引起机体明显反应的药物或理疗方式,如10%葡萄糖酸钙注射液10ml静脉注射、针刺或电针、直流电按摩或感应电刺激等,同时配合言语性暗示进行治疗。若患者已有废用性功能障碍时,则引导积极锻炼;
(3)发作停止或症状较有好转后,应配合药物或理疗进行巩固,同时进一步进行心理治疗,对已取得的效果及时给予鼓励和肯定,尽量帮助消除病因的影响,有利于防止复发。
药物治疗
以精神症状为主者,可选用小剂量情绪稳定剂或抗精神病药,伴有头痛、失眠等,选用对症的镇静、催眠或抗焦虑、抗抑郁药。中药:甘麦大枣汤加减方,以养心宁神、和中缓急。对某些癔症的躯体症状有一定效果。
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