骨结核在我们生活中不是很多见,所以大家对此病不是很了解,但是这种疾病在发生之后的危害是很大的,严格的讲,骨结核是一种全身疾病在局部的表现,是由结核因子在血液中传播的,所以一定要及时的进行治疗,下面我们看一下骨结核的规范化治疗。
(一)全身治疗
1、支持疗法:注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。
2、抗结核药物疗法:目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药。
结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g。因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内。
(二)局部治疗
1、局部制动:用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核),固定期为3个月,固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月。
2、手术治疗:手术有三种类型:
①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。
②病灶清除术:腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶。术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。
③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。
以上文章对骨结核的治疗做出了介绍,相信大家了解之后对骨结核也有了一定的认识。也希望大家能够增强对该疾病的了解,争取能够及时的发现该疾病的发生,尽量降低疾病带来的伤害。
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