癔症又称歇斯底里,是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或精神暴发等精神症状,但无相应的器质性损害作为病理基础,那么,癔症前驱期诊断标准是什么?
1、明显的精神因素及由此引起的强烈情感体验。
2、症状的产生和消失与暗示,自我暗示密切联系。
3、急性起病,症状多样。检查未发现与躯体症状相应的阳性体征和器质性病变的证据。精神症状常有表演和夸张的特点,带有鲜明的情感色彩。
4、患病前性格特点,即往类似发作史,阳性家族史及年龄与性别均可作参考。
5、排除脑及躯体器质性疾病,反应性精神病,情感性障碍和精神分裂症。
6、起病急骤。
7、常发生在无器质性疾病病史的健康人中,常与其特殊性格有关,即所谓癔症性人格障碍,尤其是年轻女性好发。
8、发病前必有心理社会刺激因素。
9、癔症性症状不符合相应的病理解剖学和病理生理学病变规律。
10、癔症性症状可以因为心理暗示而发生、加重和缓解、乃至消失。
11、癔症性症状的持续与其周围环境对其心理支持状况及发病后是否获得继发益处有关。
12、需要排除其他精神疾病和躯体疾病。
专家提醒,癔症应与神经系统器质性疾病,如癫痫、多发性硬化、肝豆状核变性颅内占位病变等。精神疾病,如精神分裂症,抑郁症,反应性精神病,人格障碍相鉴别。
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