乳腺癌是如何诊断的？

乳腺是位于体表的器官，所以“自看自摸”能够发现乳房的异常状况。但是，目前我国乳腺癌早期诊断率仍很低，主要原因在于不少女性忽视早期检查，或者检查方法不正确。临床证明，早期乳腺癌治愈率达90%;如果不进行检查，发展至中晚期才确诊，活过5年的机会不到20%。

如何诊断乳腺癌

(一)临床诊断

1.病史

①年龄30岁以下的妇女，月经初潮于12岁以前，53岁以后绝经，未婚或婚后未育;

②30岁以后生育，生育后未哺乳，家族中有乳腺癌患者，应视为高危人群。

2.症状。

①乳房肿块为乳癌的首要症状，大多为单发。肿块质硬，边缘不整，少数如橡皮样硬，早期能推动，较晚则活动受限甚至固定;

②疼痛：不足1/3的病人有钝痛和刺痛感;

③乳头糜烂，有痂皮，要考虑湿疹样癌;全乳房红肿，巨块似炎症，发展迅速，应注意是否为炎性乳癌。

3.体征

①乳头回缩固定或向病灶偏斜;

②皮肤出现凹陷，称"酒窝"征，晚期有"橘皮样"改变;

③腋下淋巴结肿大

4.配合多种物理诊断，提示有乳腺癌之可能者，均应直到明确诊断，不可轻易排除乳腺癌。

(二)病理诊断

细胞学及组织学诊断确诊者。

乳腺癌有什么症状

如：肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移

乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

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