对于癫痫,除了治疗以外,对预后的了解是比较少的,下面我们来看赤峰市癫痫专家讲述的什么是癫痫的预后。癫痫的预后是指对癫痫发病后转归的预测。癫痫的转归包括存活与死亡两个基本结局。
赤峰市癫痫专家指出我国癫痫患病率为7‰,活动性癫痫患病率为4.6‰,即约有600万癫痫发作没有控制的癫痫患者。由于癫痫发作的突然性和不可预知性,以及癫痫可能造成的认知功能损害和心理负担,与其他慢性病相比对患者生活质量的影响更大。
对于癫痫,除了治疗以外,对预后的了解是比较少的。下面,我们一起来关注这个主题。
癫痫的预后是指对癫痫发病后转归的预测。癫痫的转归包括存活与死亡两个基本结局。在存活者方面,还可分为治愈、缓解、迁延、慢性化、恶化、复发、致残以及发生合并症等结局。改善癫痫的预后、争取好的预后结局主要依靠了解病因和发病机制,早期诊断及早期合理治疗,消除影响预后的不良因素。
影响癫痫的预后因素包括癫痫的自然病史、癫痫发作的病因、病程和诊疗等。
再发的概率国外文献报道悬殊很大,大部分对住院患者随访的再发率较低(27%~58%),而社区人群随访的再发率较高(67%~82%)。国内尚无相关资料。癫痫再发与发作类型、病因、EEG和神经系统的异常程度有关。部分性发作比全面性发作容易再发,继发性发作比特发性发作容易再发;有明确病因的继发性发作比未发现病因的发作更容易再发。
出生时已存在神经系统功能缺损者,首次发作后1年内几乎全部再发;有急性脑损伤或皮质急性病变者,1年内近一半再发;脑膜炎、脑炎、脑脓肿等颅内感染使再发的危险性增加3~10倍;脑外伤是症状性部分发作的重要因素,首次发作后再发的危险性与脑外伤的严重程度(包括意识丧失的时间、伤后记忆丧失、颅内出血和硬膜撕裂或颅骨骨折)有关;EEG显示局灶性慢波、高度失律、弥漫性或多灶性病理性发作波者容易再发,预后较差;神经系统有异常者容易再发。
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