许多癫痫患儿的家长都会问医生:“当孩子癫痫发作时,我们应该做些什么?怎样才能终止发作?”有的家长掐人中,有的“紧急”给患者喂服抗癫痫药物,有的直接拨打120联系救护车……那么,究竟什么处理方法才是正确的呢?上述处理方法又存在哪些误区呢?
1.什么时候该送医院?
一般而言,“抽搐”发作仅持续数分钟,意识恢复需15分钟左右。
如果发作后15分钟患儿仍意识不清,甚至还在“抽搐”;或者频繁发作,两次发作间意识没有恢复,则需要从速就医,否则一般家庭处置即可。此外,除了“抽搐”发作之外,还存在其他许多发作类型,患者可以表现为“愣神”、“神志模糊”或者虽然神志清楚但有抽动表现(简单部分性发作、肌阵挛发作)等,若上述症状持续时间超过半小时,同样需要赶紧就医,切勿因为患儿不抽搐或意识清楚而贻误治疗。
2.有没有立即中止发作的办法?
无论是用手强按患者手足、掐按人中还是临时灌药都无法缩短发作时程、减少发作强度。相反,若按压得力度控制不当,将造成患者软组织损伤、关节脱臼、骨折等二次损伤;指甲过分卡掐人中,将造成局部组织损伤;灌药、塞药若误入气道,将引起吸入性肺炎的严重后果。事实上,除了持续状态,每个患者的癫痫发作持续时间相对固定,发作强度也会自行减弱、逐渐平息,目前尚无发作时的临时措施能立即中止发作。
3.保护患者免受外伤和窒息是发作处理的重中之重
①避免舌咬伤:要在发作早期,将缠有纱布的压板、木筷、勺子等放在患儿上、下磨牙之间,以免咬伤舌头;但不能强行放入,特别是患者“僵直、抽搐”时强行放入则可能导致患者牙齿断裂、松动;若患者佩戴假牙,不能强行撬开患儿紧闭的嘴,否则将导致假牙脱落而误入呼吸道;更不能往患儿嘴里塞硬物,如质硬的开口器,调羹等,否则将损伤口腔。
②避免骨折等外伤:患儿癫痫发作时,应迅速让患者仰卧,以免摔伤引起的骨折等外伤。
③避免窒息:让患儿的头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳甚至窒息抽搐时不要在口中塞任何东西,不要灌药,防止误吸甚至窒息也无需马上行口对口人工呼吸,患儿在发作时可能由于呼吸肌强直发生呼吸暂停、面唇青紫,一般强直期后大多可自行缓解,超过1分钟仍无呼吸再实施。
4.发作记录是珍贵的病史资料
患儿发作时家长往往乱作一团,殊不知此时记录的发作视频资料是珍贵的病史资料,对医生的诊断、抗癫痫药物选择和预后判断都具有重要意义,对患儿病情很有帮助。
因此,在保护好患儿的同时,应积极记录发作时的视频资料,如果没有记录视频的条件,也应该用描述性文字记录发作时间、发作表现、持续时间等,作为就诊时重要的病史资料供医生诊疗参考。
癫痫发作时急救措施主要包括保持呼吸道通畅、防止意外伤害、记录发作细节、避免错误操作和及时就医。 1、保持气道: ...
癫痫病与多动症是两种不同的神经系统疾病,癫痫病主要表现为反复发作的脑部异常放电,多动症则以注意力缺陷和过度活动为...
青少年癫痫病发作可能由遗传因素、脑部结构异常、代谢紊乱、感染性疾病以及心理社会因素等原因引起。 1、遗传因素: ...
儿童癫痫生酮疗法是一种通过高脂肪、低碳水化合物饮食调节身体代谢,减少癫痫发作的治疗方法。这种方法通过模拟饥饿状态...
小儿癫痫局灶性发作主要表现为意识清醒或部分丧失下的局部肢体抽搐、感觉异常或自主神经症状,具体可分为运动性发作、感...
儿童癫痫与成人癫痫在发病机制、临床表现、治疗策略等方面存在显著差异,主要区别包括发病原因、发作类型、脑电图特征、...
癫痫症发作的常见症状包括意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等,需及时就医确诊并治疗。癫痫发作的表现多样,可能与脑部异常...
儿童睡眠性癫痫与夜惊症的区别主要体现在发作特征、脑电图表现、意识状态、伴随症状及预后等方面。 1、发作特征: 睡...
小儿癫痫发作可能影响认知功能、心理状态和日常生活,需及时就医并采取药物治疗、行为干预等措施。癫痫发作与遗传、脑部...
成年人癫痫可能由脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等原因引起。 1、脑外伤: 头部受到...