义乌市癫痫专家谈癫痫的治疗措施有哪些？

义乌市癫痫专家表示了解癫痫的治疗措施很有必要，那么癫痫的治疗措施有哪些?专家指出癫痫的治疗措施一般分为内科治疗和外科治疗。内科治疗措施主要是药物治疗，而外科治疗措施是通过长期正规的服药，病情没有得到控制，甚至加重，采取合理的科学评估之后进行手术治疗。

癫痫的内科治疗措施有一些最基本的用药原则，比如：起始治疗原则、首选用药原则、单药治疗原则、联合用药原则以及长期治疗原则，最关键的就是增减停换原则。因为癫痫患者由于长期发作，难免存在增药，减药，停药和换药，绝大多数患者由于没有科学的遵从这些原则，从而使原来癫痫发作的症状不但没有得到缓解，反而加重，最后一个原则是药物监测原则。

1、起始治疗原则

按照国际抗癫痫联盟的规定，一般1到2年之内，发作大于3次，应考虑预防型抗癫痫药物治疗，如果发作次数和频率小于这个数目，一般不主张预防型抗癫痫药的使用，尤其是有极少的一部分病人，小孩14岁青春期之后，之前有这种发作，青春期之后会自行终止，这种称之为良性癫痫

2、首选用药原则

比如全身强直痉挛型发作，可以首选用卡马西平来控制，效果比较好。现在目前比较流行的德巴金，既对部分性发作有效，也对全身性发作有效。

3、单一用药原则

指使用一种药物控制，不主张联合用药，因为各种抗癫痫药物之间的作用机制并不是特别明确，所以主张单一用药。

4、增减停换原则

这个原则对长期使用抗癫痫药物的患者来说非常重要，主张缓慢的减药，停药的时候必须进行正规的脑电监测，最后才能决定是否停药。

治疗癫痫的药物种类非常多，在临床上，为了便于治疗，通常把癫痫药物分为一线和一些新型的抗癫痫药一线的抗癫痫药物主要有：苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、扑痫酮、苯巴比妥等，都属于一些经典的抗癫痫药随着近年来医疗水平的提高，出现了一些新型的抗癫痫药，不管是从控制癫痫发作的频率还是症状来说，效果都非常的好。还有它的生物利用度，比如说现在常用的：托吡酯片、妥泰、左乙拉西坦、拉莫三嗪、氨己烯酸、加巴喷丁，氨己烯酸和加巴喷丁在国内比较少见，在日本比较常见，左乙拉西坦是比利时一家公司研发，生物利用度接近100%，对于各种类型的癫痫发作，尤其是对部分性发作效果非常好。

义乌市癫痫专家指出另外一种是外科治疗：我们知道大多癫痫患者通过药物治疗可以达到满意的效果，其中20%-30%可以达到完全缓解，有的甚至可以治愈，50%的患者可以达到部分缓解，剩下20%的患者需寻求手术治疗，还有一部分癫痫综合征，从一开始就主张手术治疗，比如West综合征等、从一开始直接可以考虑手术，而且手术效果比保守治疗的效果好。

癫痫患者的手术方式比较多，常见的有病灶的切除术，前颞叶海马杏仁核的切除术，这是颞癫痫患者，而且颞癫痫患者的手术的治愈率非常高，可以达到80%以上，像这种患者，从一开始就主张手术治疗，不建议内科保守治疗，还有额叶的离断术、胼胝体的切开术、大脑半球的切除术、West综合征等主张大脑半球的切除术，效果还算比较满意。另外，近几年比较兴起的迷走神经刺激术，最后一个就是伽马刀放射治疗。