白癜风是一种色素脱失性疾病。而物理治疗作为其治疗方法之一也被广泛运用。老年人白癜风物理治疗方法有哪些呢?目前物理治疗主要包括:光化学疗法、光疗法。方法不同,治疗的效果也不一样,下面我们就一起来了解一下。
光化学疗法(PUVA)是将光敏剂和长波紫外线结合治疗疾病的方法,目前应用较多的是补骨脂素光化学疗法,是通过摄入或局部涂布补骨脂素,然后进行长波紫外线照射引起光致敏,从而发挥治疗作用的一种疗法。
补骨脂素及其衍生物是临床最常用的光敏物质,而光敏剂8-甲氧沙林、3甲氧沙林、5-甲氧沙林等先后问世,使PUVA得到了迅速的推广运用。
光疗法又称窄谱中波紫外线照射疗法(NB—UVB),是以311-313nm的中波紫外线照射机体来治疗皮肤病的治疗方法。现在使用的窄波UVB灯管是由飞利浦公司生产的TL-01型,主要波峰位于311-313nm,用于治疗白癜风、银屑病和其他皮肤病被证实确实有效。较宽谱UVB具有光毒性小、色素恢复均匀、所需治疗时问短等优点,也要优于长波紫外线(PUVA),疗效也不错。
白癜风物理治疗作用机制:黑素细胞活性增高和数量增加。众所周知,PUVA治疗后可出现色素沉着,并较UVA产生的色素沉着明显,持续时间亦长。有人观察这种色素沉着部可见黑素细胞数增加,细胞变大,树枝状突起增多,并含有各阶段的黑素体,同时可使其活性增高。PUVA或NB—UVB能使Dopa反应增强,酪氨酸酶活性增加,使增殖的黑素细胞内合成酪氨酸,黑素颗粒转移增加,同时其颗粒分布形式可从聚生型变为非聚生型;并使免疫功能改变,PUVA可使T细胞和皮肤朗格汉斯细胞数量减少和功能下降,以及可抑制皮肤延迟性反应等。
物理治疗在白癜风治疗方案的应用:
经典白癜风治疗方案:
1、外用维阿露,内服克白灵,配合日光或传统长波紫外线灯照射;
2、外用维阿露,内服驱白巴布期片或复方驱虫斑鸠菊丸,配合日光或传统长波紫外线灯照射;。
最新白癜风治疗方案:
1、外用维阿露,内服克白灵,配合SS-01型紫外线光疗仪照射;
2、外用维阿露,内服驱白巴布期片或复方驱虫斑鸠菊丸,配合SS-01型紫外线光疗仪照射;
3、单用SS-01型紫外线光疗仪照射治疗;
两类治疗方案治疗比较:
两类治疗方案口服与外用药品一致,主要的不同点是最新治疗方案中辅助治疗采用了SS-01型紫外线光疗仪照射:
1)日光或传统长波紫外线紫外线波长不稳定,在激活酪氨酸酶的同时也容易穿透缺乏黑色素的白斑皮肤,引起其它细胞的损伤,因此致癌的几率较大,SS-01型紫外线光疗仪为窄谱中波紫外线,波峰位于311-313nm,因此穿透力弱,对皮肤的损伤大大减低。作为辅助治疗其特点是光毒性小、疗效确切、安全性高。
2)SS-01型紫外线光疗仪能根据患者皮肤的光敏性,确定准确的照射剂量与照射次数,在减少因长时间传统光照所致的瘙痒、红斑、瘙痒等副作用的同时,也为患者节省治疗时间,增强疗效。。
3)SS-01型紫外线光疗仪为家用式治疗仪器,使用方便,无论是白天夜晚,均可使用,特别适合白天没时间配合日光照射治疗的患者。
4)SS-01型紫外线光疗仪照射治疗主要是起到辅助治疗的作用,但也可以根据特殊情况,在不服用其它药物时,单独使用来进行治疗,特别适合不能耐受光敏剂副作用的患者。
老年人采用光化学疗法、光疗法辅助治疗的禁忌证:①有光敏性疾病患者;②不建议用于头部皮损;③以前或目前有皮肤肿瘤者;④以往有皮肤放疗史者;⑤PUVA大剂量累积者;⑥以往有砷摄入者等。
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