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根据特发性癫痫病发作类型选用不同药物治疗

发布时间: 2015-11-19 18:05:51

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特发性癫痫综合征,是特定癫痫现象,不仅仅是癫痫发作类型。特发性癫痫综合征也称之为原发性癫痫,系目前诊断技术尚找不到明确病因的癫痫。根据特发性癫痫病发作类型选用不同药物治疗大多数具有单基因遗传背景,确定致病基因及功能是探索癫痫综合征防治的基础。

抗癫痫药常为对某一发作类型疗效最佳,而对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效,有报道可以诱发失神发作。临床上可根据特发性癫痫发作类型选用不同的抗癫痫药物

1.良性家族性新生儿癫痫

多预后良好,发作不频繁不需治疗。

2.儿童良性中央颞区癫痫

睡前口服苯巴比妥通常可控制发作,2年后可停药,复发者应治疗至14岁。

3.儿童良性枕叶癫痫

卡马西平、苯妥英(苯妥英钠)、苯巴比妥等治疗有效。根据特发性癫痫病发作类型选用不同药物治疗

4.肌阵挛失神癫痫

常需联合用药,丙戊酸钠需维持较高血药浓度。部分患儿发病5年左右终止发作。

5.青少年肌阵挛癫痫

应用丙戊酸钠(丙戊酸)可使75%的患儿完全控制,对丙戊酸钠治疗反应较差,或有全面强直-阵挛性发作可加用苯妥英钠或巴比妥类,氯硝西泮单药治疗可能诱发全面强直-阵挛发作。

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