很多新生儿出生的同时也伴有癫痫病,那么新生儿癫痫使用抗癫痫药物是否会影响孩子的智力和生长发育?下面从以下几点来为大家讲述。
1、抗癫痫药物主要有哪些副作用
所有的抗癫痫药物都可能产生不良反应,最常见的不良反应包括对中枢神经系统的影响(镇静、思睡、头晕、共济失调、认知、记忆等)、对全身多系统的影响(血液系统、消化系统、体重改变、生育问题、骨骼健康等)和特异体质反应(皮肤损坏、严重的肝毒性等)。癫痫妇女在孕期服用抗癫痫药物也可能引起后代畸形。
2、抗癫痫药物是否会影响孩子的智力
约有30%~40%的癫痫患者存在认知功能方面的损害,是影响生活治疗的重要因素。导致孩子认知发育落后的主要原因有:①引起癫痫的原发疾病的影响;②反复癫痫发作对脑功能造成一定影响;③药物作用对认知的影响。
一般来说,安定类、巴比妥类药物会一定程度上影响孩子的认知,但现在的一些新药很少会对孩子的认知有影响。一般认为,癫痫发作频率越高,持续时间越长对认知的影响也越大;发病年龄早,是认知功能预后不良的重要因素之一,所以癫痫患儿的治疗,应积极治疗原发病;对于频繁发作的患儿,应尽早控制发作;在选药时应尽量选择对认知影响小的药物。
3、抗癫痫药物是否会影响孩子的生长发育
多数抗癫痫药物对孩子的生长发育没有明显影响,但有极少数孩子可能会出现体重增高/降低、肝功能损害等情况,需要在医生的指导下用药。
4、有哪些方法可以减少这些副作用
首先需要诊断正确,避免非癫痫发作而使用抗癫痫药物;其次癫痫发作类型、癫痫综合症的正确判断,也可以对药物的恰当选择起到指导作用,避免因药物选择不当而反复调整用药或联合用药;对于儿童癫痫患者,应根据患儿体重按公斤体重计算每日给药量,从小剂量开始服用,服药过程中密切监测药物不良反应,定期查肝功能、血常规等,尤其注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;在用药过程中,如果出现剂量相关的不良反应(如头晕、嗜睡、疲劳、共济失调等)可暂时停止增加剂量或酌情减少当前用量,如所选抗癫痫药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。
新生儿癫痫综合征一定要重视起来,新生命才刚刚开始,不要让癫痫影响孩子一生。
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