脑性瘫痪是指由于不同原因引起的非进行性脑损害综合征,属中医“五软”、“五硬”、“五迟”范畴。治宜补益肝肾、醒脑开窍,兼以活血化瘀、疏通经络。下面按脑性瘫痪的分型辩证加以介绍。
一、痉挛型
约70%病例属此型,主要病变在锥体束。受累肌肉张力增高,肌力差,腱反射亢进,锥体束征阳性。患儿两上肢呈内收,后旋,而肘、腕及指间关节屈曲。两下肢伸直、扶立时足尖着地、两腿内收呈剪刀状。根据瘫痪部位又可分为偏瘫、四肢瘫、截瘫、单瘫及三肢瘫。另有一型为肌肉张力低下性四肢瘫痪,见于6个月到4岁之间,有人认为是痉挛型的前期表现。
二、运动障碍型
以基底节的病变为主。自主动作失调而出现不自主、无目的而不能控制的动作。可表现为舞蹈样动作、手足徐动、震颤及强直。
三、共济失调型
较少见,病变主要在小脑。
自幼出现共济失调,如步态不稳,指鼻、闭目试验阳性。
四、混合型
兼见上述任何2型或更多的症状,说明脑病变广泛。临床以痉挛型与共济失调型相混合为多见。
1、脾肾两亏,气血虚弱型头项软弱倾斜不能抬举、咀嚼乏力、口流涎水、手软下垂、不能握举,足软迟缓不能站立、面色苍白,四末不温,口开不合,食少不化,唇淡苔少
2、阳气虚弱,寒凝血涩型头顶、胸腹和腰背等处强硬而不柔、身体不温、手足冰凉、僵卧少动、气息微弱、哭声低怯,局部皮肤苍白肿亮、压之凹陷,或见皮肤色暗发紫,或红肿如冻伤,唇舌淡白或暗红。
3、邪郁肺胃流注经络型发病初起,症见发热咳嗽、咽红肿痛,或有头痛呕吐、腹痛腹泻,后见肢体疼痛、转侧不利、烦躁哭闹,继则出现瘫痪。
治则脑性瘫痪治宜补益肝肾、醒脑开窍,兼以活血化瘀、疏通经络。外邪流注者兼以驱邪。
针灸主穴:风府、风池、百会(四神聪)、大椎、身柱、筋缩、命门、腰阳关、肾俞、足三里、绝骨。配穴:肾亏血虚加太溪、大肠俞、脾俞;阳虚血瘀加关元、气海、血海、三阴交;邪郁肺胃型加合谷、尺泽、肺俞、丰隆。
针灸治疗可以作为一种辅助疗法,与推拿按摩和现代康复技术配合治疗,有显著疗效。
脑瘫患儿存活时间与病情严重程度和并发症管理密切相关,多数轻中度患儿通过规范治疗可接近正常寿命,重度患儿需依赖医疗...
宝宝不会站立可能是发育迟缓、肌张力异常、脑瘫或遗传代谢病引起,需结合运动发育里程碑综合评估。 1、发育迟缓: 部...
小脑瘫可通过康复训练、药物治疗、手术治疗、辅助器具等方式治疗。小脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧、遗传因素、后天...
宝宝脑瘫症状主要包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、语言发育障碍等表现,早期识别对干预至关重要。 1、运...
脑瘫可能由早产、围产期窒息、新生儿黄疸、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过康复训练、药物治疗、手术矫正、营养支持等...
脑瘫通常不会直接遗传给下一代。脑瘫的发生主要与产前脑损伤、早产低体重、分娩并发症、新生儿期严重感染等因素有关,遗...
脑瘫患者的治疗主要包括康复训练、药物治疗、手术治疗、辅助器具使用等方法。脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧、产后脑...
脑瘫可通过康复训练、药物治疗、手术治疗、辅助器具等方式治疗。脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧、遗传代谢异常、后天...
1岁前宝宝脑瘫的早期表现主要有肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、喂养困难,严重时可出现惊厥或认知障碍。 1...
小儿脑瘫的治疗原则主要包括康复训练、药物治疗、手术治疗和家庭护理,需根据患儿具体情况制定个体化方案。 1、康复训...