每个新生儿都是妈妈的天使,有的宝宝等不及足月就要来看看这个世界,但是这样患病的概率就会增加,比如小儿高发的脑瘫。即使是足月出生的孩子依然也有患脑瘫的可能,只是他们的病因有所不同。主要分为孕前、孕期、围产期危险因素。
对于足月儿,孕前期新提出的观点认为,妇女有过长的月经期,妊娠间隔过短(短于3个月),过长(长于3年)均可增加发病的危险;生过脑瘫儿的妇女,以后所生的子女再发脑瘫的风险增加。提示与遗传有关。但这也不排除家庭环境因素或其他生物因素作用;单卵双胎高于双卵双胎。单卵双胎一个胎盘本身也预示着脑损伤可能更高;单绒毛膜双胎不良妊娠结局如死亡、脑瘫、精神发育迟滞显著高于双绒毛膜双胎。
美国研究先天畸形和低体重(2000克)以下是两个脑瘫预测的主要因素。发展为脑瘫的新生儿往往头围小。
近年来研究显示:孕期感染(发热38以上,绒毛膜炎)异常先露不是导致脑瘫的原因
大量的研究表明,围产窒息与脑瘫呈较低相关性,反应窒息通常是非特异性指标,如胎儿心动过缓,分娩时胎粪吸入、低Apgar、新生儿脑病等,酸中毒(一种被认为是更特异性反映窒息的指标)也不能更好地预测脑瘫。
对于早产儿,孕周在37周内占全部活产的6.56%,却占脑瘫病例的40.4%。低体重占活产儿的53.8%占脑瘫病例的47.4%。孕周月短,出生体重越低,脑瘫的危险性越大,体重低于1500克的新生儿脑瘫的发生率是正常出生体重的25~31倍。
早产儿脑室旁白质软化超声诊断高于其他影响学诊断,超声诊断出的脑室旁白质软化(PVL)的早产儿有22%~100%随后发展为脑瘫。
有了宝宝才知道做妈妈的不易,怀胎十月,生下了宝宝还要担心他的健康,孩子的健康影响着他们的一生,所以妈妈们可要格外注意了。
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