“十月怀胎,一朝分娩”,宝宝在妈妈肚子里正是吸收营养、成长发育的时期,而此时母亲对孩子的影响是很大的,遗传、感染、营养不良及其他因素,都可能导致宝宝发育不良或者有先天性缺陷,所以在孕期的保健对母婴的健康都是很重要的。
1、定期产前检查
孕妇定期到医疗、保健机构进行产前检查,是保障母婴健康的重大措施,亦是保证优生优育的良好举措。在检查时,可由医生向孕妇及其家属提供卫生、营养、心理等方面的指导,了解胎儿发育情况,同时还可及时纠正乳头凹陷,讲授母乳喂养的优越性和操作技巧,为产后一个月内成功地进行纯母乳喂养打下良好的基础。对患有严重疾病或接触了致畸物质,妊娠后可能危及孕妇生命安全或严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医生应给以医学指导,避免怀孕若在检查中发现胎儿患有严重的遗传性疾病或先天性缺陷、孕妇患有严重疾病,继续妊娠会严重危害孕妇健康甚至生命安全的,均应遵照《母婴保健法》之规定,妥善处理。在妊娠后期,这种检查要频,以及时了解母亲和胎儿的健康状况,纠正异常胎位、如孕妇患有妊娠高血压综合症,应视其程度,选择门诊或住院治疗,以保护母婴安全。对孕妇进行营养和预防感染指导,避免不必要的X线照射。研究显示,胎儿的中枢神经中分化活跃的细胞,对X线的损伤十分敏感,可使胎儿发生染色体异常的危险性增加,在妊娠的头3个月内应特别注意。此外,孕妇应避免接触有毒物质,不能过度饮酒,否则也会使胎儿的脑部受到损害。
2、增加营养
孕妇因自身和胎儿发育之需要,消耗比一般人要大,故营养素的供给必须充足、丰富,这在妊振的最后3个月中尤为重要。妊娠后期,胎儿的发育不但迅速,而且又是大脑发育的关键时期,及时为孕妇提供丰富的蛋白质、脂肪、葡萄糖、核酸、维生素、微量元素,对胎儿的正常成长意义重大。
研究表明,孕妇营养不良常常导致低体重儿出生或胎儿的脑发育不良,从而引起脑瘫缺碘母亲所生的婴儿往往有神经系统缺陷表现。母亲缺铁除引起自身贫血外,还可影响婴儿的智能。为了防止胎儿的脑发育不良,孕妇必须特别注意营养,不偏食、挑食、荤素要合理搭配,粗细粮轮食。孕妇不要担心"营养好,胎儿就大,生不下来"而故意节制饮食。对于呕吐较频的孕妇,应少吃多餐,以供给尽量多的营养物质,有利于胎儿的发育。
3、防止感染性疾病的发生
胎儿期脑发育极为迅速,如果发生先天性感染,如风疹(在妊娠早期)或弓形虫病、李司忒氏菌病(在妊娠晚期),都可导致严重的脑瘫。因孕期发生感染而致胎儿大脑受到损害,这在发展中国家是很常见的。目前认为,弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒等均可能使胎儿畸形,造成先天性缺陷。单纯疱疹病毒感染的新生儿约有1/3出现中枢神经病变,从而发生小头畸形和脑钙化。先天梅毒亦能引起胎儿的脑损害。为此,孕妇在整个孕期避免感染性病症的发生,对预防脑瘫是很重要的。平时,孕妇不宜经常去公共场所活动,特别是风疹病毒流行时节,妊娠头3个月内妇女须更加留意,以免感染而影响胎儿的正常发育。
孕妇一旦发生了感染性疾病,要及时医治,但应谨慎用药,药物可以治疗疾病,但若使用不当,又可成为致病因素;孕妇如滥用或大剂量应用某些药物,还可导致胎儿畸形。药物的致畸作用一般与妊娠时间(即药物的敏感期)、药物的种类、剂量和孕妇的个体差异有关。从胚胎发育开始到妊娠的第18天-8周,是胎基的分化阶段,如果在这时候母亲用药不当,就会导致基因突变,染色体畸变,有致畸的危险;当胎儿的器官分化完善或开始胎动时,这种畸形发生率已大为减少。由此可见,药物致畸的时间主要在妊娠的头两个月内。在此期内如需用药,须在医生指导下使用,切不可滥用或盲目投服,以避免胎儿先天性缺陷的发生。据目前所知,抗恶性肿瘤药物(如氨甲蝶呤、6-MP、5-FU、环磷酰胺等)、抗癫痫药物(如苯妥英钠、扑痫酮等)、大剂量的可的松,均可使胎儿产生畸变。
此外,反应停、D860、阿司匹林等可导致流产、死胎、发育不全、青霉素和四环素类药物在动物实验也证实有致畸作用。药物的剂量与致畸作用有显著关系,一般说,剂量越大,致畸率越高,但平时常规的用药量对胎儿无显著的毒性作用。
此外,妇女妊娠前如有糖尿病等疾病,应积极进行治疗,待病情控制后受孕;孕妇应避免腹部外伤,预防胎儿受损。
孕期的保健十分重要,这就需要家人对孕妇有更多的照顾,注意身体的同时也不要忽视心理的健康,很多第一次做妈妈的妇女多少都会有一些紧张,这时更加需要家人的陪伴。
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