老年癫痫是指60-65岁以上出现的癫痫病,约占癫痫患者总数的2.95%,60岁以上老年人出现2次或以上的痫性发作,就可以诊断为老年人癫痫癫痫病治疗比较困难,在治疗之前要经过重重检查,那么,老年癫痫的诊断步骤有哪些呢?
1、CT扫描:是目前辅助诊断颅脑损伤的重要依据。
能显示颅骨骨折、脑挫裂伤、颅内血肿、蛛网膜下腔出血、脑室出血、气颅、脑水肿或脑肿胀、脑池和脑室受压移位变形、中线结构移位等。病情变化时应行CT复查。
2、腰穿:了解蛛网膜下腔出血程度及颅内压情况。重型伤颅内高压明显或已出现脑疝征象者禁忌腰穿。
3、脑电图:源于大脑皮质的痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合,位相一般为阴性;病灶深在者,其波形多为尖波或尖慢波综合,波幅较低,位相有时阴性,有时阳性。
癫痫灶的定位,除根据波形、波幅及位相之外,尚应注意痫波出现的同步性。
4、头颅X线平片检查:怀疑有颅骨骨折者应摄正、侧位片。枕部着力伤加摄额枕位(汤氏位)片,凹陷性骨折摄切线位片。怀疑有视神经损伤摄视神经孔位片,眼眶部骨折摄柯氏位片。
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