2015年9月3日,《健康时报》刊发《北京高科医院还在忽悠》一文,对高科医院患者代言宣传干细胞疗法等各种涉嫌违法的脑瘫治疗行为进行了曝光。
事实上,脑瘫治疗乱象不仅仅存在于这一家医院里,很多患者家长对脑瘫也存有认知误区,很容易被误导。(详情见健康时报2015年9月3日(总第1246期)24版)
误区一:高压氧、干细胞治脑瘫有效
在网站上搜“脑瘫”作为关键词进行搜索,治愈、营养神经修复、干细胞治疗、高压氧等词汇数不胜数,看似是一篇“科普”文章或患者故事,实际上大多数都是一些私立医疗机构的宣传广告。而这些缺乏科学依据的宣传,不仅对脑瘫患儿的治疗毫无帮助,还可能耽误病情。其中一个网页中介绍,“北京某中医医院,专业的高压氧治疗脑瘫,不用手术,不用开刀。”所谓的高压氧,是在上世纪60年代出现的一种方法,国外学者用于抢救新生儿
窒息。然而,在最新的《中国脑性瘫痪康复指南》(2015)中,就已经明确提出,“高压氧对于未成熟儿的视网膜和肺支气管发育有一定的影响,不推荐用于脑瘫康复治疗。”同时,国外权威机构对于高压氧临床治疗脑瘫儿的文献较少,且内容均不支持高压氧的应用。另一个治疗方法则是目前最为“流行”的干细胞治疗,也是北京高科医院的“主打品牌”。实际上,在权威的儿童脑瘫康复专家那里,干细胞治疗脑瘫目前根本不可能。
相关权威专家表示,门诊中也偶尔会遇到家长来询问干细胞治疗,但是目前干细胞能不能治疗脑瘫依然没有定论,连最基本的动物模型都还没有做出来,更不可能直接用在人身上。虽然干细胞治疗很有前景,但仍在研究阶段。先是动物实验,再是小规模的人体试验,再是大规模的人体试验,如果都安全有效,最后才能正式用于临床,这是一段很长的路。对于患儿家长来说,为救孩子的急切心情能够理解,但如果病急乱投医采取了错误的治疗方法,反而会对孩子造成更多伤害。而对于网站中搜索出来的各种文章和机构也不应盲目轻信,应该到正规的机构找真正权威的医生咨询。
误区二:脑瘫等于绝症无法治疗
虚假治疗信息之所以如此泛滥,还是由于广大家长对脑瘫认识不够。很多家长仍然认为,一个脑瘫患儿的诞生就意味着希望的破灭。在20多年以前脑瘫还被认为是不治之症,但我国小儿脑瘫康复治疗经过20多年的发展,脑瘫康复治疗并非完全没有办法。
所谓脑瘫,是一种非进行性的脑损伤,发育不成熟的大脑、早产、低出生体重、窒息、缺氧缺血性脑病、黄疸、外伤感染等因素都可能造成脑瘫,主要表现为运动障碍,有些孩子还会有感知和智力缺陷。《中国脑性瘫痪康复指南》显示,在1000个活产儿中就有2~3.5个脑瘫患儿。专家表示,早期干预、坚持康复训练,很多脑瘫患儿可以很好地回归社会。对于家长来说,注意关注孩子运动发育的里程碑,如能不能抬头、几岁会坐立、几岁会行走等等,不要等待有症状了再去干预。
中国卫计委和中国残联正在共同制定《0~6岁儿童残疾早期筛查技术规范》,其中就包括了脑瘫筛查,目的也是为了使更多的患儿在6岁前能被及时筛查出,进而接受正确的治疗。
误区三:手术治疗脑瘫一劳永逸
当一个孩子来到正规的脑瘫康复机构,医生会根据孩子的年龄、身体状况等制订个性化的治疗方案。
除了需要上肢运动训练、下肢运动训练、语言训练、特殊教育、音乐治疗、外科手术,以及矫形器等方法之外,还有中医的针灸、理疗和水疗等。而这些单一的方法都不是“万能”的,需要医生来整合。
专家指出,外科手术并不是一劳永逸,也并非是人人适用。目前,对脑瘫儿用的外科手术治疗方法主要是矫形手术、降低肌张力手术以及脊神经后根部分切断术等。但是,能不能做手术,什么时间做手术?应该要由专业医生做严格的评估。做完手术后,还应及时进行功能训练。
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