女性癫痫患者在怀孕期间,需要格外注意,怀孕对身体的改变会对癫痫发作产生很大的影响,而癫痫发作及抗癫痫药物均会对孕妇及胎儿造成一定的损害,所以在怀孕期间内,关于癫痫的治疗要格外小心。
1、孕妇在怀孕前应该注意
首先应咨询医生能否停药,对于发作次数少,发作程度轻的情况可以尝试逐渐减停药物(当然一定要在专科医生的指导下),若可以停药,在停药后6个月以上,就可以正常怀孕若不能停药,就尽量选择单药治疗,并选择副作用较小的药物及剂量,当然前提是要控制癫痫发作。
2、妇女要注意孕期保健
妇女怀孕后,不要盲目服药,如果患癫痫病,一定要在医生的指导下谨慎用药。不要过多接触射线,各种射线(包括X线,γ线及家用电器、电视、电脑向外辐射的射线)对胎儿均有引起先天发育缺陷的可能还有,要防止孕期各种病毒、细菌感染,定期进行产前检查,如果B超检查发现胎儿发育明显异常,应及时终止妊娠。
如发现胎儿脐带绕颈,应及时行剖宫产。分娩时尽量减少胎儿缺氧、窒息、产伤,尽量避免使用产钳、胎儿吸引器,这些助产器常会导致婴儿颅内出血、脑损伤,遗留导致癫痫的隐患。
3、孕妇在怀孕期间尽量选用不良反应发生率较低的药物
癫痫妇女所生小儿畸形的发病率约为4%-8%,比非癫痫者高2-3倍,主要原因与癫痫发作和服用抗癫痫药物有关,主要致畸的药物有三甲双酮、苯妥英钠和丙戊酸钠,多种药物联合治疗较单一药物治疗更易引起胎儿畸形的发生。
4、积极预防与治疗各种颅内感染
如各种脑炎、脑膜炎等,上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿,会引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。
癫痫对孕妇的影响主要表现为妊娠并发症增加,发病率是普通人群的两倍,对胎儿的影响可导致胎儿合并症增加。
癫痫发作本身也可导致胎儿出现畸形,主要原因为发作导致胎儿缺氧或损伤,特别是癫痫连续发作和在妊娠最初3个月的发作对胎儿的影响较大。癫痫发作和使用抗癫痫药物会给孕妇及其胎儿带来许多后果,对孕妇如何使用抗癫痫药物等一些问题上,应全面衡量其利弊,最好是在医生的指导下。

对每个女人来说,当妈妈都是最幸福的事情,同时也是最辛苦的,尤其是癫痫患者。要咨询医生,仔细按照医嘱服药,日常生活中更是小小心谨慎。只要在孕期做好护理,一定可以生个健康宝宝的。
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