常用的白癜风疗法

一人得了白癜风，全家不安心。这句话说明白癜风这种病的发生已经不是单纯一个人的问题，得了白癜风不仅自己心情低落有负担，全家也跟着着急上火。得了白癜风一定要及时治疗，治疗方法也很多，今天我们详细讲一讲几种常见的白癜风疗法。

(一)光敏剂

外用0.1～0.2%甲氧沙林液(补骨脂素)、复方卡力孜然酊、煤焦油制剂等;系统用甲氧沙林片(10mg/片)或补骨脂注射液(2ml/支);中药光敏药，包括白芷、独活、苍术、虎仗、沙参、补骨脂、麦冬、茜草根等。

(二)维生素D3衍生物

维生素D3衍生物目前主要有钙泊三醇、他卡西醇。VD3类衍生物治疗白癜风的作用机理是提高酪氨酸酶的活性，上调神经生长因子的(NGF)的mRNA的合成，上调c-Kit基因的表达，调节角质形成细胞的分化。

(三)光疗

光疗(308-311/PUVA)是治疗白癜风的主要方法。

经典光疗为8-MOP外用或口服结合UVA照射。照光前服8-MOP0.3mg～0.6mg/kg顿服，隔日或每周二次，1.5h～2h后照光，从1～5min始，最长≤30min。毒副反应有皮肤色素沉着，光毒反应，红斑、肿胀，起疱，瘙痒等;其他：头晕、甲下出血、甲板压痛、皮肤老化、白内障、致畸。禁用于妊娠期、哺乳期妇女，糖尿病、肝肾功能不好者，及白内障，光敏者，皮肤癌，外阴部位，对补骨脂素过敏或不耐受者。目前，较多用局部光疗，用窄谱UVB、308准分子激光，高能紫外光等。治疗方法：窄谱UVB每周治疗2～3次，治疗前测定最小红斑量，起始剂量为最小红斑量的70%，以后每次增加10～15%，直至淡红斑出现。

也可以全身光疗。适用于年龄>9岁，白斑累及面积>20%的患者。对年龄<9岁，皮损泛发的进展儿童也可应用。窄谱UVB比PUVA优点：治疗方便，治疗后眼睛不需要遮光保护，无8-MOP的头痛恶心等副作用，光毒性反应少。对窄谱UVB治疗无效的患者，可选用PUVA治疗。窄谱UVB治疗总次数不得超过400次。总剂量不得超过3000J/cm2。部分患者对窄谱UVB可产生光耐受性，治疗次数及疗程视个体光耐受性而定(继续光疗色素岛面积不再增加考虑产生光耐受)。可休息1～2月后继续治疗。

(四)免疫调节剂

免疫调节剂外用的有他可莫司、吡美莫司等治疗白癜风的疗效较好，他可莫司对面部的皮损有较好的疗效，对肢端和躯干的疗效相对较差。系统使用免疫调节剂有转移因子、胸腺肽、螺旋藻、维生素B2等，这些药对白癜风的疗效需做研究。

白癜风患者只要树立信心积极配合医生治疗，效果一定会很明显。祝愿大家早日康复。