针对少年手足徐动型脑瘫康复治疗中存在的疑惑阐述如下,手足徐动型脑瘫患者肌张力异常,自己缺乏控制能力的特点,我们可以采用这样的康复训练手法:加强中线位的控制,矫正姿势异常,阻断病理反射,建立新的条件反射,协调其运动功能,能迈步者先训练其行走,之后再对其进行畸形矫正。
具体可以采用以下训练手法:
一、仰卧拉起训练
1.仰卧拉起训练,通过抗重力活动的过程来增加头控能力;
2.仰卧Bobath球、滚桶上轻轻滚动引出患者躯干屈曲的保护性反应;
3.仰卧位用各种玩具诱导患儿左右转头,增加患者头部自由转动时的控制能力;
4.患者仰卧于吊床上,使患儿躯干及四肢呈屈曲位,以此来抑制由于伸肌张力增高所致的角弓反张
二、坐位训练
1.盘腿坐、长坐位,增加患儿头部控制能力,同时提高腰部力量及坐位平衡训练。
2.患儿骑跨于母亲胸前,母子面对面进行头部控制能力的训练(注意:母子目光均应平视),同时增进母子间感情交流。
3.采用颈部操来调节颈部的肌张力,增加颈部肌肉力量达到增强颈部控制能力。
(具体方法:术者双手轻托患儿双下颌面,做头部的屈曲、伸展、侧屈、侧旋及环转来调整颈部肌群张力)。
4.还可采用学步车带行走,在患儿行走过程中,逐渐自我调整异常的张力,恢复肌力,达到控制能力增强的目的。
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