专家解读癫痫病因具体内容

癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/10万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者，其中500～600万是活动性癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

癫痫病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。

1.遗传因素

遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现，一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。

2.脑部疾病

先天性脑发育异常：大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等颅脑肿瘤：原发性或转移性肿瘤颅内感染：各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等颅脑外伤：产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等脑血管病：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等变性疾病：阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等

3.全身或系统性疾病

①缺氧：窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;

②代谢性疾病：低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;

③内分泌疾病：甲状旁腺功能减退、胰岛素瘤等;

④心血管疾病：阿-斯综合征、高血压脑病等;

⑤中毒性疾病：有机磷中毒、某些重金属中毒等;

⑥其他：如血液系统疾病、风湿性疾病、子痫等。

4.癫痫病因与年龄的关系较为密切，不同的年龄组往往有不同的病因范围

①新生儿及婴儿期：先天以及围产期因素(缺氧、窒息、头颅产伤)、遗传代谢性疾病、皮质发育异常所指的畸形等

②儿童以及青春期：特发性(与遗传因素有关)、先天以及围产期(缺氧、窒息、头颅产伤)、中枢神经系统感染、脑发育异常等

③成人期：头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等

④老年期：脑血管外、脑肿瘤、代谢性疾病、变形病等