儿童痉挛型脑瘫手术治疗后必须坚持全面系统的康复治疗,如果只接受了手术治疗,而忽略了术后康复训练,会造成一部分患儿功能改善不明显或“复发”;反之,如果只单纯进行功能训练、装配矫形器等非创伤性治疗,同样也是忽视脑瘫患儿普遍存在的肌肉长期高度痉挛所造成的不良影响,延误了进一步功能改善的机会。
部分脑瘫患儿适用FSPR术(即功能性选择性脊神经后根部分离断术),非痉挛型脑瘫患儿则要视具体情况而定:一般是以肌张力不稳定增高和肌肉不自主运动为主要表现,以平衡和协调功能障碍为主的混合型和徐动型脑瘫相对多见,其主要病因是出生时中、重度窒息及病理性黄疸引起,此种类型的脑瘫可进行颈动脉鞘手术,以改善平衡和协调能力,改善运动状态。
需要强调的一点是,FSPR手术最佳时机是两岁半到六岁,六岁以后肢体的变形会更加严重,术后康复的时间也会更长。另外,如果患儿还存在肢体变形、肌肉挛缩等情况的话,术后还要配合进行CPMMA手术(即脑瘫肌力肌张力调整术)进行矫治。
现在我们一致认为脑瘫二期手术(即CP-MMA手术)应在解痉手术(FSPR术)之后进行,先以解痉手术阻断大脑不断向下肢发放的紧张性冲动之后,再行矫形治疗。如果颠倒两者的手术时间,则容易导致畸形复发,不得不重复接受手术,徒增患儿肉体与精神上的痛苦。
宝宝老张开嘴巴通常不是脑瘫的表现,可能与生理性习惯、鼻塞、腺样体肥大、神经系统发育不完善等因素有关。 1. 生理...
轻度小儿脑瘫可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。脑瘫通常由产前脑损伤、围产期缺氧、遗传代谢异...
儿童脑瘫的中医治疗方法主要有针灸疗法、推拿疗法、中药内服、穴位贴敷等,需在专业中医师指导下结合康复训练综合干预。...
早产儿脑瘫的早期症状主要包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、原始反射消失延迟等表现。 1. 肌张力异常 ...
1个月宝宝可通过观察运动发育、肌张力检查、神经反射测试、影像学评估等方式排除脑瘫。脑瘫多与产前缺氧、早产、颅内出...
小儿脑瘫术后并发症主要有感染、癫痫发作、运动功能恢复不良、脑脊液漏等。手术干预后需密切监测神经系统状态与伤口愈合...
宝宝手舞足蹈多数是正常发育表现,脑瘫概率较低。需结合肌张力异常、运动发育迟缓等特征综合判断。 1、生理性活动 婴...
轻度脑瘫患儿的表现主要有运动发育迟缓、肌张力异常、姿势控制障碍和精细动作困难。 1、运动发育迟缓 患儿翻身、坐立...
小儿脑瘫手术后遗症主要包括运动功能障碍加重、肌肉萎缩、关节挛缩、癫痫发作等。 1、运动障碍加重 手术可能损伤运动...
小儿脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常和反射异常,严重者可伴随智力障碍或癫痫发作。 1、运动发育迟...