由于引发脑瘫的因素各不相同,所以脑瘫的种类也很多,痉挛型脑瘫是比较常见的一种类型,痉挛型脑瘫病变在锥体糸,以锥体系损伤为主,痉挛型脑瘫是发病率较高的一种类型,因病变部位不同,临床症状也不相同,痉挛型脑瘫症状主要表现如下。
肌张力增高,被动屈伸肢体时有“折刀”样肌张力增高的表现。关节活动范围变小,运动障碍,姿势异常由于屈肌张力增高,多表现为各大关节的屈曲、内旋内收模式。上肢表现为手指关节屈曲,手握拳,拇指内收,腕关节屈曲前臂旋前,肘关节屈曲,肩关节内收。过多使用上肢,易出现联合反应,使上肢发育受到影响。下肢表现为尖足,足内、外翻,膝关节屈曲或过伸展,髋关节屈曲、内收、内旋,大腿内收,行走时足尖着地,呈剪刀步态。下肢分离运动受限,足底接触地面时下肢支持体重困难。多见躯干及上肢伸肌、下肢部分屈肌以及部分伸肌肌力降低。动作幅度小、方向固定、运动速率慢。
痉挛型双瘫在脑瘫患儿中最为常见,主要表现为全身受累,下肢重于上肢,多表现为上肢屈曲模式和下肢伸展模式。
痉挛型四肢瘫一般临床表现重于痉挛型双瘫,可表现为全身肌张力过高,上下肢损害程度相似,或上肢重于下肢。由于大多一侧重于另一侧,因此具有明显的姿势运动不对称。
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