儿童在发育的过程中会遇到很多常发的疾病,小孩脑瘫即是其中比较常见的一种。
由于小孩脑瘫病症的原因十分复杂,因此,如何正确的诊断小儿脑瘫成为医学界十分重视的问题。通常情况下,医生从诊断的标准和诊断的方法两个方面入手。
一、小孩脑瘫的诊断标准。
1.有围产期脑损伤的高危因素:如新生儿窒息,早产儿,多胎,低体重儿,有新生儿呼吸困难,惊厥等现象出现。
2.反射异常:反射异常包括两部分内容,一是某月龄该消失的反射继续存在,一是反射异常。
3.肌张力异常:脑性瘫痪患儿所见到的肌张力异常有肌张力低下、肌张力亢进、肌强直及肌张力不协调。
4.运动发育迟缓:脑性瘫痪存在程度不等运动发育迟缓。
轻者大运动发育尚可,但有精细运动发育障碍者需要注意。
5.辅助检查:头部CT扫描、头部MRI检查、脑电图检查、肌电图检查等对于脑瘫的治疗是越早小孩恢复的越好,因为脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫造成的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,在这一时期治疗往往能达到事半功倍的效果。
6.姿势异常:姿势分静止时与活动时两种。
静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常在肌张力低下型、共济失调型与痉挛型最为常见,如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛、痉挛性偏瘫步态、痉挛性截瘫步态、小脑共济失调步态等。
二、准确诊断是否患脑瘫的方法。
对准确诊断小孩是否的方法当有了自己的认知与判断。孕妇感染“五毒”病原体后,病毒均能通过胎盘直接传播给胎儿,还可通过孕妇外生殖道逆行传播,引起宫内胎儿感染,导致流产、死胎或胎儿宫内生长迟缓、智力低下、畸形、脑水肿或先天畸形。
小儿3个月以后:如果小孩两手握拳,拇指紧握在手掌中时,一只手能张开而另一只手则紧握,同时俯卧位时表现为抬头困难,这些都能提示注意脑性瘫痪存在。6个月以内是认识脑性瘫痪最困难的时期,若有迹象,应速找专科医生检查。
小儿7、8个月以后:不会爬,不会坐,这是脑性瘫患儿最常见的症状。
小儿1岁时:小儿如果常用一只手去拿东西,而且表现不对称自主运动,这提示有脑瘫表现
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