癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。
是一种起源与大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫病因的复杂性。癫痫多发病,诱因刺激多。癫痫难治,且反复发作,这让癫痫患者深感痛苦。治癫痫首先就要确诊癫痫发作,才能对症下药。不同癫痫发病期,确诊癫痫不同治疗。
1.病史与体格检查
病史采集很重要,须根据年龄和神经系统状态进行综合采集,包括发育历程、用药史、患儿及家庭惊厥史;惊厥的描述应首先关注发作的起始表现,包括整个发作过程以及发作后的表现,发作的环境及其促发因素等。
可让患儿家长模仿发作或用家庭摄像机记录发作,临床体格检查还须包括神经系统、皮肤、测量头围、视觉、听觉检查等。
是癫痫患者的疾病诊断,可根据发作类型、时间规律、诱发因素、起病年龄、家族史、神经系统损害定位及定性、脑电图改变、治疗反应和转归等。
3.病因诊断对于首次癫痫发作患者,需排除各种疾病引起的症状性发作,如低血糖症、低钙血症、肝肾衰竭、高血压脑病和脑炎等,以及药物或毒物引起的痫性发作。所有癫痫患者均应结合神经系统及全身检查尽可能作出病因诊断。
4.脑电图(EEG)
是诊断癫痫最重要的辅助检查方法。
发作间期EEG可见尖波、棘波、尖一慢波或棘-慢波等痫样放电,对癫痫诊断有特异性。癫痫放电形态及部位也是癫痫分类的依据,对选用抗癫痫药有帮助,局灶性痫样放电常提示部分性癫痫;泛发性放电提示全面性癫痫。EEG反复检查或延长记录时间,应用过度换气、闪光刺激、剥夺睡眠等激活方法可提高癫痫放电记录的机会。有些患者出现脑电背景活动变慢或局限性慢波等异常,对癫痫诊断和定性也有一定帮助。
5.视频脑电图(video—EEG)
可同步监测记录患者发作情况及相应EEG改变,如能记录到发作对诊断和分类有很大帮助。不同类型全而性发作的发作期EEG变化有一定特异性,如强直性发作多见连续多棘波,肌阵挛发作多为多棘.慢波,部分性发作发作期EEG变化较多、特异性不强,但起源部位对定位颇有价值。
6.神经影像学检查
可确定脑组织结构异常或病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类颇有帮助,有时可作出病因诊断,如颅内肿瘤、灰质异位等。MRI较敏感,特别是冠状位和海马体积测量能较好地显示颞叶、海马病变。功能影像学检查。如单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET)等能从不同的角度反映脑局部代谢变化,辅助癫痫灶定位。

癫痫疾病的危害,如果不及时的治疗,是会让患者一生都摆脱不了这种疾病的伤害,所以,想要摆脱疾病,就要及时的到正规的医院接受治疗,只有治疗的及时了,疾病才能很好的得到控制,身体才会有痊愈的希望,因此,一定要抓住恢复健康的唯一希望。
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