女性癫痫患者约占患者的一半,她们面临的一个重要问题就是婚育问题。此外,现在正值国家放开二孩政策,有的控制好的患者也有生二胎的打算,又担心药物对胎儿的影响。经常来咨询这方面的问题。其实,癫痫患者的婚育是个非常复杂的问题,个体性很强,现在就备孕期与叶酸的使用,做以解答。
1.备孕的癫痫患者需要补充叶酸
我国常见的出生缺陷有神经管畸形、先天性心脏病、唇腭裂、尿道下裂等。出生缺陷的发生原因十分复杂,有些还不为人类所认识,但主要是遗传因素、环境因素或二者的共同作用。有专家指出:“我国是全球神经管畸形高发国家,最常见的就是脊柱裂儿和无脑儿,原因是母体叶酸缺乏。中国育龄妇女体内叶酸缺乏较普遍,每3个育龄妇女就有一人缺乏叶酸。”因此,备孕期间的所有人包括女性及其配偶,当然也包括癫痫患者,(因为个别的抗癫痫药物,可能会影响叶酸的代谢。)应当筛查叶酸代谢是否正常,根据具体情况制定个体化的叶酸补充方案。
2.补充叶酸时间要合适
一般女性癫痫患者要从孕前3个月开始,根据个体的叶酸代谢水平制定孕期补充方案,具体要根据个人的基因型看补多少和补多久。
3.男性备孕者需要补充叶酸
科学研究证明,男性体内缺乏叶酸,会导致精子质量降低,精液中精子携带的染色体数量异常,引起新生儿出生缺陷。机体叶酸水平低下,也是引起不育不孕、自发性流产的重要原因之一。因此,新婚夫妇准备怀孕前,至少应该做一项“孕期叶酸需求(女性)”及“高同型半胱氨酸血症(男性)”的基因检测,这样更有利于优孕。
4.叶酸缺增补过量也会对健康产生严重威胁
对叶酸的增补剂量并非越多越好。大量研究发现,过量补充叶酸会导致多种不良后果。例如:导致体内锌缺乏。锌是多种酶的活化剂,因此,孕母过量补充会导致胎儿生长缓慢,出生体重过低。男性过量补充反而会导致男性精子活性降低;掩盖维生素B12缺乏以及增加结肠腺瘤病变的风险。因此,一定是科学的个体化的叶酸补充方案。
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