尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的增生性皮肤疾病,在我国性传播疾病中发病率已跃居第2位。经系统规范治疗后,其表面疣体可成功祛除,但临床上面临的难点是该病复发率过高,反复发作可引发鳞状细胞癌等严重后果。
研究表明,尖锐湿疣复发时间主要集中在治疗后3个月或半年内,人类乳头瘤病毒潜伏感染及亚临床感染的存在、再活动与尖锐湿疣的复发密切相关。局部免疫反应在尖锐湿疣的发病和复发过程中也起着重要的作用,因此在术后局部皮损使用增强免疫功能的药物有一定治疗意义。此外,吸烟是独立危险因素,吸烟史长者的尖锐湿疣复发率则显著增加。嗜酒也是尖锐湿疣复发的危险因素,饮酒可影响T淋巴细胞和巨噬细胞功能,抑制机体的免疫力。
近年来尖锐湿疣的复发防治进展有:5-氨基酮戊酸光动力疗法、联合用药法、包皮环切术及妊娠终止法、干扰素法、中药熏洗法、自身接种法、中药内服等。
在临床防治尖锐湿疣复发有着明显的效果。尖锐湿疣治疗方法多样,如动力疗法、激光疗法、电灼法、外洗坐浴、聚焦超声、酊剂软膏、干扰素、微波、冷冻等。该病最大的特征是容易复发,复发率高达30%,经久不愈的病变严重的可恶化成鳞状细胞癌。因此,选择恰当的复发防治方法是治疗尖锐湿疣的关键。
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