尖锐湿疣常发生于生殖器、阴部以及肛门等,是由于乳头瘤病毒感染引起的,具有较强的传染性,位于性传播疾病的第二位,发病率呈逐年上升趋势,有相关统计尖锐湿疣的患者近几年来增长十余倍。
尖锐湿疣多发生于女性患者,患者经过治疗后,具有较高的复发率。
性生活紊乱是尖锐湿疣发病率增加的主要原因,也可以由于公共浴池、妇女卫生用品、不卫生的医疗器械等感染。尖锐湿疣具有较长的潜伏期,一般为3个月,尖锐湿疣在发病初期大多数为淡红色的赘生物,呈乳头状、菜花状及鸡冠状,逐渐增大、增多,有的出现出血,有脓液,散发恶臭,常发生于皮肤黏膜交界,尤其是女性生殖道温暖潮湿的环境更容易发生尖锐湿疣。
尖锐湿疣患者在进行诊断时要了解其性伴或其丈夫有无尖锐湿疣等相关情况,全面检查。可根据尖锐湿疣典型症状诊断或者采用3%~5%醋酸涂抹观察诊断,也可经组织病理检查,有凹空细胞也可诊断,形态为体积大,大小不一,染色质粗,核膜边缘不整齐,在核周围有空晕,在空晕区和核膜之间有胞浆细丝粘连;上皮明显增生,呈乳头状,角化过度、角化不良或角化不全。尖锐湿疣的病原体人类乳头瘤病毒严重增加了患者发生宫颈癌的危险性,但是暂时的感染不会导致患者发生恶性病变,长期持续感染才会引发患者发生宫颈癌,因此及时确诊治疗能够降低恶性病变的发生率。
微波治疗尖锐湿疣的方法:常规消毒外阴,采用2%利多卡因局部麻醉病灶基底部,用血管钳探查,显示数目、大小、位置等情况,使用微波多功能治疗仪的微波辐射针探头刺入病灶基底部,灼烧至坏死,疣体碳化,对于较大的疣体先用电刀切除疣体后,使用微波探头使组织快速干结、血管闭合止血,对于阴道内使用经过5%的5-氟尿嘧啶浸泡的棉签插入,保持30min后拔出,术后保持外阴的干燥、清洁,大小便擦拭时,要从前向后擦拭,避免发生感染,术后1周复查1次,如有异常及时就诊。术后给予患者口服阿昔洛韦片,每日5次,每次两片,连用10日,可控制病毒复制,预防感染。
微波多功能治疗仪治疗尖锐湿疣,疗程短、创伤小,患者较为容易接受,并且治疗效果明显,5-氟尿嘧啶能够抑制人类乳头瘤病毒复制,抑制细胞生长,促进细胞破损或死亡,用药量小,患者不良反应少,术后给予阿昔洛韦口服能够抗病毒,抑制病毒DNA合成,抑制病毒复制。
尖锐湿疣在治疗后复发率较高,由于女性患者具有较强的传统思想,患者得病后,情绪低落,免疫力下降,而女性生殖道为病毒又提供了良好的温暖潮湿的环境,所以发病率较高,因此要疏导患者的不良心理,使患者保持良好的情绪,提高机体免疫力,提高尖锐湿疣的治愈率,降低复发率。
人乳头瘤病毒感染不仅仅会引起尖锐湿疣,而且与多种恶性肿瘤相关,尤其是宫颈癌,女性患者患有尖锐湿疣不积极治疗,长期发展就会导致患者发生宫颈癌,因此,患者要及时发现,积极治疗尖锐湿疣,预防宫颈癌发生,要洁身自好,杜绝性乱,家庭中一方染病,可传染给配偶及家人;不使用他人贴身物品,在公共浴池尽量淋浴,不用坐便,每日清洗外阴、勤换内裤,患病后要禁止性生活,防止传染给他人,对尖锐湿疣要早预防、早治疗。
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