尖锐湿疣发展成宫颈癌的概率有多大？

HPV，即人乳头瘤状病毒的简称，是一种很常见的病毒。尖锐湿疣就是HPV感染造成的。HPV是个大家庭，它有很多种型别，已知HPV有120多种亚型。根据其致病力的强弱，HPV又可分为高危型和低危型两种。目前已发现有5种低危型HPV，即6，11，42，43，44，主要引起生殖道、肛门周围皮肤等湿疣类病，以及低恶度的子宫颈上皮内瘤变;还有13种高危型HPV，即16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，68，容易导致高恶度的子宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。其中，90%的尖锐湿疣是由低危型HPV的6型和11型引起，而引起宫颈癌的HPV型别则主要是高危的16型和18型。从全球范围看，70%的浸润性宫颈癌是由16和18两个型别引起的，其次为45型和31型占10%，其他型别的HPV占20%。在我国有超过85%的宫颈癌都是由HPV16和HPV18引起的。

HPV病毒主要是通过性行为传染。性行为中，生殖道黏膜或多或少会有些微小损伤，只要一方携带HPV病毒，病毒就很容易侵入另一方的生殖道黏膜。因此，只要有性行为，就可能感染HPV病毒。性伴侣越多，感染的概率就越大。

HPV在女性中的感染率非常高，但真正得宫颈癌的却非常少。有统计指出，80%的女性都曾在一生中感染过HPV。其中绝大部分妇女为一过性感染，即可通过自身免疫力把病毒清除掉;有30%~50%的妇女会出现宫颈上皮细胞的轻度病变，这部分妇女也会在病毒清除后3~4个月时间内转为正常;仅有约5%~10%的妇女会因为自身免疫因素或其他因素而不能清除病毒，并维持高水平病毒载量，造成持续感染。这些持续感染的妇女会发展为癌前病变(CIN)或宫颈癌。其中，约30%会发展成CINI期，10%会发展成CINⅡ期，10%会进一步发展成CINⅢ期;如果不及时治疗，约1%最后会发展成宫颈癌。有资料表明，HPV感染者发展为子宫颈癌的概率是0.2%，从感染HPV到发展成宫颈癌需要癌需要9~25年的时间。患有尖锐湿疣者，配偶也有可能感染尖锐湿疣需要指出的是，尖锐湿疣是由低危的HPV6型和11型感染所致，并不会引发宫颈癌。

因此，患者在发现疾病后，建议配偶去做检查，看看是否感染HPV，如果感染的话是哪个型别。如果有低危的HPV6型和11型感染，就要夫妻一同治疗。如果有高危型HPV感染，可定期随访，在医生的指导下合理治疗。另外要洁身自好，避免高危性行为，以免再次感染性传播疾病。