大家都知道是药三分毒,治疗骶髂关节炎的药物也不例外,这些药物药效大致上都是消炎,镇痛,抗风湿的作用,但其副作用不尽相同,下面就介绍一下几类药物的疗效和副作用。
以下是骶髂关节炎不同用药。
第一类:治疗骶髂关节炎常识药,非甾体镇痛消炎药(NSAIDs),例如扶他林,西乐葆等。
这类药属于对症治疗,能控制疼痛症状,但是不能抑制骶髂关节炎的疾病病程,不能阻止持续进行的关节破坏过程。但最近有新的医学研究认为,尽管NSAIDs不能抑制骨侵蚀过程,却能延缓骶髂关节炎的新骨形成,减缓强直的过程。所以,NSAIDs不仅应该在炎症活动期对症使用,在疾病缓解后,也应该长期使用,以避免强直。
第二类:改变病情抗风湿药(DMARDs),例如,甲氨蝶龄,柳氮磺胺吡啶等这类药不仅能缓解关节肿痛、晨僵、降低血沉、C反应蛋白等炎症指标的水平,还能延缓关节破坏的进程。长期服用此类药物,不仅是为了缓解临床症状,更重要的是要改变疾病的进程,尽力避免残疾的发生。但这类药物的特点是起效时间长,通常要2~3个月才起效,而且对于骶髂关节炎的脊柱关节和髋关节的炎症疗效较差。
第三类:TNF拮抗剂TNF拮抗剂是一类新的生物制剂,它特异性地作用于引起骶髂关节炎的炎症因子—肿瘤坏死因子,是目前证实的唯一针对脊柱、髋关节等关节病变有效的药物。2006年,ASAS(国际骶髂关节炎工作小组)在关于骶髂关节炎治疗指导的十个建议中,提到对于持续高疾病活动度的骶髂关节炎患者,无论其常规治疗是什么,都应予以抗肿瘤坏死因子治疗。目前,TNF拮抗剂现在全球已经开发了5个,国内已经上市了2个:益赛普和类克。其中,益赛普是国内首个上市,使用人数最多的TNF拮抗剂。
第四类:激素对于部分病情急重,普通药物难以见效的病人,为了防止病情恶化,医生会使用激素,来快速消炎、镇痛。不过,激素的毒副作用较大,一定要在医生的指导下谨慎使用,否则,不仅会带来身体损害,还很容易引发引起病情汹涌反弹。
并且,激素药物也是不能改变病情的药物,仍需要和改变病情的药物(DMARDs)联合,来控制疾病。
上面讲解了治疗骶髂关节炎的四类药物的作用、特点以及适用人群,通过上面的讲解相信患者朋友们对药物治疗骶髂关节炎这方面有所了解了。有了药物的知识以后对于选则药物和治疗都有一些帮助。
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